脐带扭转25周根部变成暗黑色 孕妇晚期要密切关注胎心监护

离预产期还有半个月，小沈在医生的建议下提前进行剖腹产，原因在于小沈的胎心监护结果由本该成波形的基础心率线变成了平位。杭州市第一人民医院集团瓶窑分院妇产科主任魏仙凤提醒，胎心监护是孕晚期最重要的一项产检，孕34周以后应该每周做一次胎心监测。

母体连接胎儿的脐带

呈索状发黑

家住良渚镇杜甫村的小沈，今年27岁，已经是个5岁女儿的妈妈。今年初，她怀上了第二胎。对于这个二胎宝宝，小沈全家都非常重视，36周以来每次产检都不耽搁，满心期待着宝贝的出生。

9月下旬，小沈又到了杭州市区某医院例行产检。这次B超检查显示宝宝的脐带有些问题，建议小沈住院观察。由于考虑到在市区住院不是很方便，小沈和丈夫决定到就近的市一医院集团瓶窑分院妇产科住院保胎。在住院期间，医院对小沈进行了全方位的检查监测与护理治疗，发现小沈的胎心监护结果由本该成波形的基础心率线变成平位，呈“无反应型”结果。

瓶窑分院妇产科主任魏仙凤仔细对比了小沈的胎心监护记录，建议小沈立即行剖宫产手术结束妊娠。但小沈和丈夫考虑到离孩子的预产期还有半个多月，而且自己也没有感觉到任何不适，胎动也正常，犹豫是否要提前将宝宝迎接出来。

“我跟家属及孕妇讲解胎心监护的相关知识，对比分析小沈一周以来的胎心监护情况，这才让产妇和家属意识到胎儿有可能存在的危险，最终同意结束妊娠。”魏仙凤主任说。

小沈的剖宫产手术很成功，母女平安。宝宝取出的那一刻，大家都惊呆了。“我们看到了一条过分扭转的脐带，50cm左右的脐带竟扭转了25周，一般正常情况下脐带生理性扭转为6-11周。由于脐带过分扭转，脐带根部已经变得暗黑呈索状。”魏仙凤主任说，“脐带是连结胎儿和胎盘的管状结构，是母体和胎儿营养物质和代谢废物交换的通道，如果脐带这一通道断裂，后果将不堪设想。”

孕晚期胎心监护

一次都不能少

魏仙凤主任提醒，胎心监护是孕晚期最重要的一项产检，孕妇在做胎心监护时，可以很直观地从胎心监护图上看到胎心率的变化，以确保胎儿的状态良好，因此准妈妈们要特别重视，及时了解胎儿的具体情况。

“胎心监护要选择最佳时机，一般是34周以后开始做胎心监护，每周做一次，每次连续二十分钟无间断。同时，准妈妈们也要养成每天坚持三次自数胎动的好习惯，一旦有异常胎动的情况发生，不论是过多还是过少，都要马上去医院检查。”魏仙凤说。