今天是国际睡眠日 你睡得好吗？至少三成浙江人睡眠有问题

七大因素影响睡眠质量 一周失眠3次就该及时就医

以前，好友见面打招呼总离不开一句“吃过了吗”，估计以后就得变成“睡得好吗”。这并非胡诌，据中国睡眠研究会2015年发布的数据显示，我国成年人失眠发生率高达38.2%，超过3亿人有睡眠障碍，想睡个好觉成了不少国人求之而不得的事。

今天是第16个国际睡眠日，2016年的主题为“美好睡眠，放飞梦想”，旨在通过宣传和普及健康睡眠知识，引起人们对睡眠重要性和睡眠质量的重视。那么，浙江人睡眠怎么样？哪些原因困扰浙江人的睡眠？睡眠不好应该怎么应对？围绕这些问题，记者采访了杭城睡眠方面的专家。

数据

至少3成浙江人睡不好

浙江省人民医院党委书记、浙江省康复医学会睡眠障碍专业委员会主委于恩彦教授谈到浙江人的睡眠状况时，给了记者一个数字：30%。“至少有30%的人口有睡眠问题。我的精神卫生科门诊当中有三分之二的患者来看的是睡眠，规定限号25个，可每次看门诊总会多看几个号子。”于恩彦教授说，这些真正能够来到医院看睡眠问题的患者，也仅仅不到患者总人数的15%。

记者从杭州市第七人民医院了解到，2014年该院睡眠门诊就诊量为32643人次，而去年这个数字上升到了49862人次。这其中还未统计去其他科室就诊的患者。

省立同德医院心身一科主任陈炯主任医师告诉记者，她的门诊中，8成以上的患者是来看失眠的。“我的感觉是，这几年来看失眠的人越来越多了。”

几位医生都表示，这几年来看睡眠问题的人越来越多。难道是发病率升高了？杭州市七医院医学心理科（睡眠医学科）主任毛洪京解释，这与两方面有关，一是人们对于失眠的认识提高了，关注多了，另一方面对睡眠的要求也提高了，以前忍忍就过去了，现在则会找医生解决。

分析

睡眠不好与这些因素有关

1.感情、家庭

毛洪京主任表示，在引发失眠的诸多因素中，这两个因素占了50%以上。失恋、离婚、闹矛盾等感情问题，不仅发生在情侣或夫妻之间，有些人与好友或亲人闹了矛盾，也可能会引起睡眠问题。

2.经济因素

可别小瞧了钱财对于睡眠的作用。不过，有些人是因为失财而睡不好。医生表示，股票市场波动特别厉害的那段时间，来看睡眠问题的人就明显增多，基本都是因为投资的股票亏了太多而忧心忡忡，进而导致晚上辗转反侧。有些人则会因为白天钱花得不够多、不够爽而辗转反侧，出现睡眠问题。

3.躯体疾病

如甲亢甲减、心血管疾病、呼吸道疾病、睡眠呼吸暂停综合征、更年期综合征、乳腺肿瘤和甲状腺肿瘤等疾病，常会引起患者睡不好。一方面与疾病本身带来的身体变化有关，如内分泌紊乱、疼痛，另一方面，与患者的担心等情绪也有关。

尤其要提的是睡眠呼吸暂停综合征，这是个发病率高，但知晓率并不高的疾病。顾名思义，这个疾病会让人在睡眠过程中出现呼吸暂停的情况，暂停时间从几秒到几分钟不等，一晚上能暂停很多次，通常伴有打鼾。

浙江医院呼吸内科、睡眠障碍诊疗中心主任钦光跃近日接诊了一名48岁的患者，晚上打鼾憋气已有5年，最近2年他发现睡觉后小便次数明显增多，每晚都在3-6次，多时一晚要起夜10多次。“打鼾引起缺氧，缺氧影响到肾脏，引起肾小管间质损伤，肾小球功能改变，直接表现就是夜尿增多。”钦光跃主任解释道。

睡眠呼吸暂停综合征可因体内缺氧引起的一系列病理，呼吸骤停甚至引起猝死。专家建议，如果出现睡觉打呼噜，不明原因的夜尿增加；夜间常憋气、呼吸停顿；醒后乏力、头痛、记忆力减退、精神不集中；易怒、焦虑、抑郁；阳痿、性欲减低等症状可怀疑为睡眠呼吸暂停综合征，应及早就医。

4.精神疾病

精神分裂症、躁狂症、焦虑、抑郁等精神障碍的表现之一就是失眠，有些患者甚至是因为睡眠出了问题，才查出自己患有精神障碍。

有个11岁的姑娘，最近总是在做类似的梦，不是被人追赶，就是被人批评。陈炯主任解释，梦在一定程度上是潜意识的表达，这孩子属于“不放过”自己的性格，自己犯了一点小错误，就会非常自责，感觉会被家长批评，于是一直处于压抑的状态，出现了焦虑症，就在梦中体现了出来。“对孩子及时进行心理治疗，疏导就可以了。”

5.退休生活

于恩彦教授解释，退休会导致人的社会角色转变，可能会导致适应障碍，出现情绪失调与行为变化，如逃避现实、社会性退缩。还有一部分老人是因为退休后的生活安排不佳，平时也是想什么时候睡就什么时候睡，打乱了睡眠习惯，导致晚上睡不着。

6.开始哺乳

备受失眠困扰的人群还包括新妈妈。

“我有个患者，从怀上宝宝开始睡眠就各种不好，到了宝宝出生后至今，情况更糟糕，晚上总是醒很多次，醒后就难以入睡。因为仍然处在哺乳期，患者也不敢吃药调理，晚上睡不好让她白天也很难受。”于恩彦教授说。他解释，夜里常要起夜给宝宝哺乳、换尿布、哄睡觉，是导致不少哺乳期妇女失眠的原因。

7.环境因素

睡眠环境的改变，如强光干扰，过于嘈杂、拥挤、过冷、过热等均可影响睡眠质量。不过这个因素是因人而异的，有些人对睡眠环境要求高，就容易受影响，有些人不论在什么环境下都能安然入睡，自然也不受上述原因干扰。

值得一提的是，有部分人群喜欢开着电视或者灯入睡，这种行为非常不提倡。医生表示，灯光会影响褪黑素的分泌，而褪黑素对保证睡眠质量很重要。

危害

失眠可能会引发高血压等

毛洪京前几天接诊了一个20来岁的小伙子，年纪轻轻血压却很高，还有糖尿病，最后分析下来发现，引起小伙子高血压的祸首原是失眠。因为长期缺乏睡眠，导致应激激素、皮质醇的水平上升，这两者都会导致血压升高。

睡不好大有人在，但很多人却不以为然，觉得只要不出现其他问题，就不用去管。殊不知，很多疾病或症状都是由睡眠不足引发或加重的。

1.过早衰老。注意力和判断力下降、性腺功能降低等。

2.记忆力下降。严重者可发展为老年痴呆。

3.内分泌紊乱及身材肥胖。睡眠不足可出现皮肤干燥、脱发及皮肤色素增多、面色暗沉等。睡眠不足时，体内让人增加食欲的胃饥饿素就会增加，人吃东西的欲望也会增多。肥胖又会引起打鼾、睡眠呼吸暂停等睡眠障碍，形成恶性循环。

4.导致精神疾病发病率提高。使焦虑症的发病率提高16%，抑郁症的发病率提高8%。

5.儿童失眠不足会影响生长发育。

6.降低免疫力。这使得原本不会致病的病菌在身体里“耀武扬威”，导致生病。

7.精力不足，情绪不稳，工作效率低下，容易出错。同时与情绪障碍形成恶性循环。

提醒

一周失眠3次就该注意

睡得好不好可以从两方面来看，一方面是质高不高，也就是深度睡眠的时间多不多，有些人虽然睡得久，但深度睡眠时间短，同样会导致白天状态不佳，如呼吸暂停综合征患者；另一方面是量够不够，也就是睡的时间是否充足，这个并没有绝对的标准，有些人要睡10个小时，有些人可能6个小时就够了，通常而言，推荐睡7-8个小时。

最简单、最直观的方法，就是通过第二天醒来的精神状态是否饱满、有无疲乏感等，来做初步判断自己昨晚睡得好不好。

几位医生想通过时报提醒市民，如果一周有3晚出现失眠的情况，包括入睡困难（入睡时间超过30分钟）、质量不佳（整夜觉醒次数≥2次、早醒）、总睡眠时间减少（通常少于6小时），就应该及时找专业人士寻求帮助，千万不要放任不管或者病急乱投医，科学而系统地治疗有助于控制病情，而不规范的治疗只会导致失眠状况越来越严重。

服务

要睡得好该这么做

除了疾病等因素外，很多人睡不好纯粹是因为不良的睡眠习惯。那怎么做才是正确的呢？几位医生支了几招。

首先，应该保持良好的作息习惯，按时睡觉，定时起床，不要赖床。不要因为前一天没睡好，今天就特别早地上床睡觉，这反而会引起失眠。建议当真正有困意的时候再上床睡觉。

其次，养成睡前停止思考的习惯，可以听一些节奏舒缓的音乐。“每分钟60-80拍，音高较低，曲调放松舒缓的音乐是助眠效果最好的。”于恩彦教授介绍。

再次，绝对不要在床上做与睡眠无关的事情。很多人喜欢睡前玩电子设备，这会使睡眠效率（睡着时间占躺在床上全部时间的百分比）降低。美国研究人员发现，睡前两小时使用手机、平板电脑等电子产品会抑制褪黑激素分泌，引起失眠，长此以往会引起内分泌紊乱，女性容易罹患乳腺癌。

最后，保持良好平和的心态。思虑太多，过于激动都会影响入睡。放宽心，让自己放松，晚上才能睡得好，白天也更有精神应对棘手的事情。

延伸

这些助眠知识可能有误

睡前洗热水澡

于恩彦教授说，“睡前洗热水澡”中的“睡前”和“热水”都是错误的概念，违背了人体的生理规律。洗澡用热水，人体温度迅速升高，会抑制大脑褪黑激素的分泌，减缓大脑释放褪黑激素的时间，让人难以入睡。

睡眠枕助眠

陈炯主任认为，这种枕头主要是适应了人的生理曲度，给人带来舒适的睡眠环境，就和选择床垫的效果一样，自己觉得适合的就好，不用过分追求。

睡前喝牛奶

这样的“助眠”方法是因人而异的，甚至还有点心理暗示的作用。需要提醒的是，睡前不宜饱餐，也不宜让自己过于饥饿，不然会降低睡眠质量。

睡前运动

晚间散步等适度锻炼可以放松肌肉，使身体发热，当体温下降后可出现困意。但陈炯主任提醒，睡前一个小时绝不要做剧烈运动，也不要做让自己特别兴奋的事情。同时，如果要锻炼，也一定要适度，过度疲乏反而会影响睡眠。

睡前饮酒

酒精实际上并不能帮助睡眠，即便它看起来可能使你更快入睡。事实上，饮酒之后的睡眠质量会遭受显著改变和干扰，它将导致夜间醒过来的次数增加，使得睡眠紊乱。

戴运动手表

“如今不少年轻人喜欢佩戴运动手表，检测睡眠质量。往往一发现自己深度睡眠时间少，就深感不安，觉得自己的觉睡得没有质量。”于恩彦教授说，当睡眠正常时，人们完全没必要刻意关注睡眠时间、睡眠质量，过多关注反而会增加精神压力。

3.21世界睡眠日World Sleep Day

浙江失眠患者占人口30%

浙江省人民医院党委书记、浙江省康复医学会睡眠障碍专业委员会主委于恩彦教授表示，浙江至少有30%的人口有睡眠问题，但真正能够来到医院看睡眠问题的患者，也仅仅不到患者总人数的15%。

2015年市七医院 睡眠门诊就诊量为 49862人次

2014年该院睡眠门诊就诊量为32643人次，去年这个数字上升到了49862人次，需要提醒的是，其中虽然备受失眠困扰，但去其他科室就诊的患者还未统计在内。

文化程度越高 失眠人群越多

文化程度越高，失眠人群越多，可能与文化程度高、知识面广、考虑问题较多等有关。互联网、媒体、医疗行业的工作者，无可争议地成为失眠大军中的排头兵。

有睡眠问题的主要人群是 35-45岁女性

女性比男性的失眠发生率高，这可能与女性特有感情细腻、易多愁善感有关，使得女性更易受外界因素干扰，同时女性独特的生理周期特点，如经期、激素水平的变化等也会影响睡眠的质量。另外，35周岁以上女性、有相关家族史及A型性格（脾气比较火爆、容易急躁，这类人易患焦虑症）更容易导致失眠。

这三类人群容易被失眠盯上

一类是脑力劳动者多；一类是高风险职业者；一类是性格内向、敏感的人，这些人群容易出现抑郁或焦虑的症状。

世界睡眠日

进入21世纪，人们的健康意识空前提高，“拥有健康才能有一切”的新理念深入人心，因此有关睡眠问题引起了国际社会的关注。人一生中有三分之一的时间是在睡眠中度过，5天不睡眠人就会死去，可见睡眠是人的生理需要。睡眠作为生命所必须的过程，是机体复原、整合和巩固记忆的重要环节，是健康不可缺少的组成部分。

世界卫生组织调查，27%的人有睡眠问题。为唤起全民对睡眠重要性的认识，国际精神卫生组织主办的全球睡眠和健康计划于2001年发起了一项全球性的活动——将每年的3月21日定为“世界睡眠日”，目的是要引起人们对睡眠重要性和睡眠质量的关注，提醒人们要关注睡眠健康及质量。关注睡眠质量就是关注生活质量，关注睡眠就是关注健康。