反复腰腿酸痛 便秘、睡不好 也有可能是得了帕金森病

主持 章晓英 主治医师，杭州市第七人民医院神经内科负责人，硕士研究生。从事本专业工作10余年，对脑血管疾病、帕金森、癫痫、脑炎、头晕头痛及痴呆等疾病的诊疗具有丰富的临床经验。

杭州的陈大妈今年60出头，大约一年多前，她开始出现腿部酸胀的情况，不痛不麻，可总感觉没有力气，她以为是腰椎有问题，去看了骨科，拍了片，片子显示，腰椎稍有退行性病变，但并没有压迫到神经，医生告诉她，腿部的酸胀不是腰椎造成的。

可陈大妈腿部的酸胀越来越明显，过了不久，手臂也出现酸胀不舒服的感觉，她又想到，是不是颈椎的问题，又去看了骨科，拍了片子，片子显示，颈椎存在轻微的椎间盘突出，但并不严重，手臂酸胀和颈椎也没什么关系。

回家之后，陈大妈麻将也不敢打了，每天做颈椎操，尽管已是万般当心，手脚酸胀不舒服的感觉还是一天比一天明显。更糟糕的是，情况还在渐渐变坏，之后，她又出现了睡眠和便秘的问题，晚上睡不着，早上容易醒，大便拉不出。由于身体上的种种不适，原本开朗乐观的陈大妈变得越来越郁郁寡欢。

来市七医院就诊的时候，我发现，陈大妈走路时明显两边动作不一样，右边摆臂幅度少一点，检查也显示，她的右侧肌张力偏高。结合临床表现和检查结果，我考虑，陈大妈患的是帕金森病，她开始住院接受药物治疗。经过一段时间的药物治疗，陈大妈手脚酸胀的情况改善不少，腿脚变得灵活不少，走路也变利索了很多，睡眠和便秘问题得到改善。由此确诊，陈大妈得的确实是帕金森病。

目前，帕金森病已是第二大常见的神经退行性疾病，仅次于阿尔茨海默症，即老年性痴呆。在我国，65岁以上人群的患病率达到1700/10万，随着年龄增长患病率逐渐升高，给家庭和社会带来沉重的负担。

在很多人的观念里，得了帕金森症，患者会出现手抖脚抖的症状，陈大妈都没有这些表现，为什么也说她是帕金森病？

其实，手抖脚抖是帕金森症的运动症状，也有很多患者表现出来的是非运动症状，比如，肢体酸胀疼痛；焦虑、抑郁等情绪问题；睡眠问题，睡梦中大喊大叫，说梦话甚至梦游；便秘问题等。这些都是患者自主神经调节功能发生障碍引起的症状，但很容易被忽视，导致很多患者和家属辗转于骨科、消化科等，却始终找不到原因。

如果出现以上症状，看了很多科室也找不到原因，建议到神经内科就诊，看看是否存在帕金森病的可能。