治好失眠 耳鸣头痛不药而愈

最近一年多来，48岁的徐女士一直深受耳鸣、头痛问题困扰，更让她揪心的是，看了很多医生，做了无数检查，医生都说不出是什么问题。

因为耳鸣的问题，徐女士去看了耳鼻喉科，医生详细检查后，发现她并没有什么器质性的毛病。耳鸣未好，头痛又紧接着袭来，徐女士做了磁共振检查，也做了血管造影，看了神经内科，也看了神经外科，医生的结论同样是，没毛病。

“我明明很难受，症状也很明显，为什么医生说我没问题？”跑了很多医院，看了很多医生，徐女士却越来越绝望，情绪越来越焦躁，晚上睡不好，白天没精神，总是忍不住想发火，单位的工作也没办法正常进行。

大概一个月前，徐女士来看我的门诊，她来的本意，是想让我给她开点中药，调理一下身体。

经过详细问诊，我发现，徐女士睡眠和情绪问题蛮严重，晚上睡不着觉，有焦虑和抑郁的情绪，整个人显得很紧张。我给她开了小剂量的镇静、抗焦虑的药物，同时还有帮助调整睡眠的中药。

吃完药后，再来复诊，徐女士很高兴地说，药吃了七八天之后，自己的睡眠明显好转，情绪也舒缓了很多，没那么紧张焦虑了，更让她出乎意料的是，一直找不到原因的耳鸣、头痛问题也减轻了许多，整个人感觉一下子轻松了。

由此，我也基本上可以判断，徐女士一直以来的耳鸣、头痛问题，其实更多还是心理上的原因。临床上，像徐女士这样的情况并不鲜见，随着情绪问题的解决，身体上的症状不药而愈。

据统计，大约有40~50%的内科疾病在与生理有关的同时，还和心理、社会因素密切相关，比如反复发作的银屑病、一紧张就胸闷胸痛、面临重大任务就忍不住上厕所、不明原因的头晕头痛，这些皮肤病、心血管问题、消化道问题、神经系统问题都可能与心理因素密切相关。

很多患者像徐女士一样，看了不少医生，却没有丝毫效果，非常绝望焦虑。其中的问题就在于，医生只关注了患者的生理问题，而忽视了他们的心理问题。现代医学正在由过去单一的生理模式向生理-心理-社会的医学模式转变，这也是心身医学的由来。

所以，如果有内科方面的疾病久治不愈，又总是感觉心情烦躁、睡眠不好，本身个性又比较敏感多虑的，就要考虑是不是患了心身疾病，需要心身同治。尤其要提醒的是，严重的心理问题也是一种疾病，并不是依靠身体锻炼、放松心情就能解决的，它同样需要药物治疗。

主持 张永华

杭州市第七医院院长，主任医师，浙江省名中医，全国百名杰出青年中医，全国首批优秀中医药临床人才，中国睡眠研究会中医专业委员会副主任，杭州市睡眠障碍诊疗中心主任等，擅长失眠、焦虑、脾胃、肝病相关心身疾病的中西医结合治疗。