不开刀和恶性肿瘤到底能不能和平共处？

不开刀和恶性肿瘤到底能不能和平共处？
浙江省立同德医院的院长和一名晚期胃癌患者已经携手走过了两年

          冷空气来袭，风很大，气温很低，不过太阳很好，家住淳安县中洲镇上的叶村的老余在村里散步，晒着暖暖的太阳，身上很暖，心里也很暖和。12月15日，浙江省立同德医院院长、浙江省名中医柴可群带着学生，坐了3个多小时，来自己家里来践行两年之约。
          两年前的12月14日，被确诊为晚期胃癌的老余，因为已经76岁了，不想手术和放化疗，辗转找到了柴院长。恶性肿瘤，高龄，不想手术，希望保守治疗，到底能活多久？为了鼓励老余，柴院长和他的团队约定，只要老余活到两周年，他会亲自上门给老余看病。
          两年后的今天，老余做到了，而且状态很不错，医患双方将这个约定期限又延长了，希望老余能过上80岁大寿。
          经济困难的老余享受院长“特殊门诊”
          中医都讲究望闻问切，但是老余的家庭和特殊，柴院长给老余看病的方式也人性化地特殊起来。
          老余来自淳安山区，以前交通不便利的时候，来趟杭州要一天，现在交通方便了也要3个小时。癌症患者至少两周来看一次病，两周一次的车费，对于普通人来说，并不算什么，但是对于家住山区家境贫困的老余，却是能省则省。
          2012年12月14日，老余和最小的儿子小余一起来杭州找柴院长的时候，就陈述了这种不便。
          “中医是讲究望闻问切的，柴院长听说他们家庭情况后，决定采取一种特殊的看病方式。”柴院长的学生徐医生回忆起第一次看病的情况。
          柴院长要求老余最初看病的半年，最好能留在杭州，等到半年后，就可以每两周由儿子来复诊一次，但是每半年，老余自己必须本人来一次，做一次肿瘤指标等方面的检查。
          儿子怎么能代替父亲来看病呢？徐医生说，这是因为有前面半年的基础，小余在杭州打工，在医院附近租了一个房子，和父亲一起住，最开始一周来一次，慢慢地变成两周来一次。
          半年的接触，柴院长通过反复药物的调整，了解老余身体对方子里各种药物的敏感性，并且掌握了老余的体质和病情大致方向，确定了用药的大方向。
          半年后，老余的病灶没有扩大，也没有出现癌细胞的转移，为了更好地养身体，老余回到了淳安老家。这之后，每两周，都是小余来找柴院长看病。
          通过儿子怎么看父亲的病呢？在小余离开前，柴院长都会告诉小余回家的时候，要重点观察父亲哪些变化，来看病前，要问哪些问题。在和小余沟通的时候，柴院长用的时间比对看老余的还多，会问的非常细致，有不清楚的，当场还会打电话给老余，隔空对话。
          就是这样的特殊诊疗方式，每两周小余把中药邮寄回家，每半年老余来复查相关指标，医患携手，实现了两年的约定。
          带瘤生存老余的经验很多可以借鉴
          12月15日，柴院长一行驱车赶到淳安，上门给老余看病，既是实现自己两年期的诺言，也是给老余一家加油鼓劲。
          据我国流行病学调查显示：45岁以后我国人群的恶性肿瘤发病率明显升高，胃癌占我国恶性肿瘤发病率的第三位（仅次于肺癌和乳腺癌）、死亡率的第三位，晚期胃癌的生存期最多不过10个月，是什么让老余能够和恶性肿瘤和平共处呢？
          “在中医看来，肿瘤治疗是多因素的，除了医生的诊疗，和社会环境、家庭氛围等都有关系。”柴院长特意赶到老余家，也是要帮老余“侦查”一下他的生活环境。
          老余家住山区，环境不错，吃的都是家里自种的粮食和菜，连豆腐都是自己做的，每天一个鸡蛋，每天白天吃完饭，就在村里溜达，和街坊领居聊天，一天三顿都由老伴操心，到点就睡觉，天亮才起床。老余的生活很自然。
          从最开始确诊的时候，只能吃一小碗饭，到现在已经能够吃一大碗饭了，而且整个人都胖了一点，精神也很好。
          老余的情况，让全家人都很开心，柴院长的团队也很开心。其实像老余这样带瘤生存的患者，柴院长手头有很多。
          “恶性肿瘤和人体并不一定都是你死我活的概念，在综合考虑各种因素后，可以考虑和平共处。老余目前的情况，没有将恶性肿瘤彻底根除，但是肿瘤没有扩大，癌细胞没有转移，这就是和平共处的状态。”柴院长说。
          对于恶性肿瘤患者，手术治疗和放化疗是个不错的选择，但是如果身体无法耐受，可以考虑走中医这条路，不一定非要和肿瘤拼个你死我活，也是能够带瘤生存的。

（省立同德医院  院办  应晓燕）