13年来男性精子数量下降一半​ 捐精达标不足3成

04.07.2018  10:21

  “浙江省人类精子库再度告急!”6月底,浙江省人类精子库发布微博,呼吁更多身体健康的青壮年男子奉献爱心,捐献精子。

  在网友的转发和评论中,调侃者、质疑者间或有之,但唯独缺少真正愿意的志愿者。

  “发微博也是无奈之举,此前一周来捐精的志愿者只有十几个。”浙江省人类精子库主任助理盛慧强表示,尽管精子库的库存还算可以,但人数减少加上持续走低的精子质量,都让精子库的运营有些捉襟见肘。

  在浙江大学医学院附属妇产科医院,一年要进行1300多个周期的供精人工授精和供精试管婴儿(一名女性一年内一般做1~3个周期)。精子紧缺的情况尽管比七八年前要好得多,但依然要等上两三个月,才能分配到精子库的供精。

  近日,钱江晚报记者探访浙江人类精子库,深入了解了捐精的那些事儿。

  探访:“都市传说”取精室长啥样

  万塘路是杭州知名的美食聚集地,在熙攘来往的人群和一干灯红酒绿的招牌中,浙江省计划生育大楼一身素色,冷清的门面反倒有些显眼。

  从大厅直上二楼,走廊右端的尽头亮着几道黄灯,穿过带有浙江省人类精子库标志的大门,除了墙上无处不在的“小蝌蚪”图片,整洁明亮的门厅和房间与寻常医院无二。

  精子库不算大,由一道感应门隔成两半。外面是2间接待室和6个取精室,而感应门里则是处于洁净区的实验室、外供室和储存室。

  对一般捐精志愿者来说,只有取精室是他们时常光顾的地方。

  走进细看,这间在“都市传说”里神秘无比的房间,其实再简单不过。六七平米的空间里,两侧墙上悬挂着“大尺度”的人体艺术照片,铺着一次性无纺布的沙发摆在墙角,两侧是放着纸巾的小茶几和洗手台。简而言之,卫生是这里的第一追求。

  取精室外墙上的精液传递窗是与精子库实验室连接的通道,取出的精子盛入取精杯后就暂放在这里。实验室工作人员接收后会将其放入37摄氏度恒温箱,等液化后对精子的数量、活力、形态等指标进行筛查,符合标准的精子会进行冷冻,送入储存室。

  精子库主任助理盛慧强领着钱江晚报记者,打开了一个液氮罐的盖子。他介绍说,精子保存在一个个小盒中,在零下196度的液氮里,它们足可保存数十年。

  储存在这里的精子,有三大用途,一是将志愿者捐赠的合格精液,供给无法生育或有遗传性疾病的家庭;二是自精保存者,提前将具备生育力的精子储存起来,留待自己未来使用;三是用于科学研究。

  从2005年开办至今,浙江省人类精子库共接待1万余位捐精志愿者,储存精液标本超过7万份,已帮助7000多个不孕家庭实现生育梦。

  “捐精有助于更好繁衍,是对人类健康事业的奉献。”尽管精子库这样呼吁,但真正愿意前来捐精的,不多。

   遗憾:10个来捐精的,3个达标的都没有

  一上午,精子库的玻璃门开开合合,下着小雨,有十几位志愿者前来咨询、捐精。

  他们看着年纪不大,大多独身一人,来去时略低着头,沉默寡言。“告急微博发出后,还是有一定效果。”盛慧强说,这几天每天都有将近30人前来问询,相比之前多了近一倍。

  在接待室里,正坐着一位戴眼镜的志愿者,这是他第一次来捐精,精子库首先要对他进行身份核准和遗传咨询。刷过身份证和指纹后,医生确保这位志愿者符合22-45岁之间,身高高于165公分,大专学历以上的基本要求。“近视超过600度了吗?色盲色弱有吗?传染病有吗?”几个检查下来,接待医生初步排除了志愿者存在的身体缺陷、传染病和家族遗传病史可能。接下来,符合初步条件的志愿者还将进行血液和精液的进一步详细检查。

  捐精的标准并不苛刻,但每年的志愿者却只有1000多名,其中又以在校大学生为主。

  “七成是大学生,此外多是刚工作的年轻人,30岁以上的很少。”盛慧强表示,一方面是年轻人的思想更为开放,另一方面捐精需要分多次完成,大学生受益于富裕的闲暇时间,也方便往返捐精。“其实,我们很欢迎已婚育男士前来捐精。”因为其符合供精标准的几率会更高。

  让精子库担忧的是,目前社会对捐精的认可度并不高。“我们和献血一样属于公益事业,待遇差得可就多了。”一名精子库的工作人员倒起了苦水,“献血车可以大大方方开进企业校园,我们的宣传单却往往被拒之门外。”对于这档子事,仍有不少人羞于启齿,觉得上不得台面。

  除了观念问题,精子质量下降对精子库来说更是雪上加霜。盛慧强举了个最近的例子,大学生小朱前几次来捐精质量都远超捐精标准,但最近一次却直线下滑,“一问,果然是最近几天都在熬夜玩游戏。”不光熬夜,久坐、不运动、频繁吃外卖等生活作息,甚至长时间使用手机,都会导致男性精子质量下降。

  “和2005年相比,男性精子数量下降了一半。”浙江省人类精子库的统计数据表明,这13年来每毫升精液里的平均精子数,由1.3亿下降到了0.67亿;反映精子活力的平均前向运动精子百分比(即指会向前运动可能和卵子结合的精子),也由56.5%一路降到51.6%。受此影响,去年浙江省精子库的初筛合格率下降到了26%。不光是在浙江,邻近的上海精子库最近五年精子合格率同样下降了15%,精子质量下降已是客观存在的事实。

  据统计,每10个来捐精的志愿者,只有不到3人能最终达标。

   案例:捐精让他自己有机会生二胎

  精挑细选出的志愿者们,将平均分作10次左右,每隔3~7天一次,总共为精子库累计捐献不超过40份的精液标本。这些来之不易的精子,将被送往各大拥有开展供精人工授精或试管婴儿资质的医院生殖中心,帮助男性无精或有遗传问题的夫妻生育。

  “如果十几年后,这个孩子找到我怎么办?”“万一我们的子孙性别不同,还碰巧相爱了怎么办?”这些伦理问题,是不少志愿者供精前的最大顾虑,但盛慧强表示,其实大可不必。

  “中国的供精制度不像外国,采取的是双盲的办法。”盛慧强解释说,为了保护志愿者和受精家庭的隐私和权益不受侵犯,双方都无法得知对方的信息。在捐精前,他们还会与志愿者签订一份《知情书》,保证供精员不追问、不追踪供精妊娠后子代的信息,也讲明对于供精产生的后代他们不享有任何的权利和义务。

  另一方面,志愿者捐献的精子也被限制最多只能供给5个不育家庭使用。不光如此,“生殖中心在使用时,也会考虑到双方的户籍地,保证双方异地才会配对。”盛慧强说,这么做就是为了尽可能避免伦理问题。

  作为一项公益事业,目前的捐精办法在排除志愿者后顾之忧的同时,也在尽可能地为他们提供帮助。

  “除了免费的健康体检和一笔5000-6000元的补助外,捐精者还将获得一份‘生殖保险’。”盛慧强介绍说,精子库会为每个志愿者免费保存一份精子标本。

  就在前不久,这份保险意外生效了。原来,六年前小程曾在浙江省精子库捐献过精子,在成功受孕5名妇女后,精子库封存了小程剩下的精子。原以为事情就此告一段落,没曾想最近小程却又找上门来,身体机能的改变让他丧失了生育能力,又想生个二胎的他立马想到了自己当年捐献的精子。

  经过精子库伦理委员会的讨论,小程最后取回了自己的精子。赠人玫瑰,手有余香,他可能也未曾想到,几年前的举手之劳,让他拥有了自己的第二个宝宝。

  本报记者 俞任飞 张冰清 通讯员 盛慧强 孙美燕