三餐无定时 杭州20岁小伙查出胃癌

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李华铭

杭州市三医院消化内科副主任，副主任医师。从事消化内科专业工作近20年，熟悉消化系统常见病、多发病的诊断及治疗。对胆、胰系统疾病，炎症性肠病，消化性溃疡，不明原因的消化道出血，急性（重症）胰腺炎，慢性胰腺炎，顽固性便秘，慢性萎缩性胃炎，肠梗阻，脂肪肝等部分消化系统疾病有独到的见解和治疗手段。

快节奏的工作和生活，不正常的饮食作息，让胃炎、胃溃疡等胃病成了很多年轻人的通病。如果不加重视任其发展，基础胃病也可能恶化，发展成胃癌。

上个月，杭州市三医院消化内科接诊了一起胃癌病例，令人惋惜的是，患者是个年仅20岁的小伙子。追究病史，该科副主任李华铭医师认为，这与他极不规律的三餐饮食和对于胃病的不够重视有很大关系。

不规律的饮食让小伙子的胃扭曲挛缩

今年20岁的小董来自河南，中学毕业后来杭打工，现在从事的是厨师职业。由于职业关系，原本很规律的三餐饮食一下子变得毫无规律。调整适应过来后也留下了胃疼的毛病。

3月初，小董再一次胃疼，便到市三医院消化内科就诊。一脸病容的他说自己也没吃什么不洁食物，但上腹部位置疼了4天了。“烧灼一样的疼，还觉得恶心，但吐不出来。”他还透露自己以前有消化性溃疡病，3个月前还有出血史，但已经治愈了。

“初诊时我们预想的是胃溃疡，所以以消化性溃疡收治入院。”李华铭说，入院时也做了胃镜检查。胃镜下，原本柔软的胃呈现出僵硬扭曲、挛缩的状态，经胃镜病理结果明确，小董并不是一般的胃溃疡，而是胃印戒细胞癌。

“胃印戒细胞癌在胃癌中属于恶性程度非常高的一种，侵袭力强，转移率高，发展迅速。如果没有尽早干预治疗，中位生存期一般2年左右。”李华铭非常惋惜地说，小董还那么年轻，必须搏一搏，接受全胃切除手术。

年轻人得胃癌多因生活作息不规律导致

胃癌可发生于任何年龄，发病的高峰年龄在40岁~69岁，近年来却有越来越多的年轻胃癌患者出现。

李华铭说，很多胃癌都是由基础胃病恶性变化而来，造成这种变化的原因很多，最常见的如饮食上亚硝酸盐（腌制品等）摄入过多、幽门螺杆菌感染、家庭遗传因素、环境因素等。