24岁小伙盆腔内“藏”着一个排球大肿瘤

    四个多月来，刘妈妈找过浙医二院骨科副主任叶招明主任医师很多次。她总是哭着问：我儿子这么年轻，怎么会患上这么重的病？

    刘妈妈的儿子小刘，今年24岁，住院时一直虚弱地躺在病床上，大小便不畅，甚至可能瘫痪。折磨他的是长在盆腔里的一个肿瘤，足足有排球那么大。这个肿瘤的学名叫骶骨肿瘤，是医学界公认的“不好对付”。患上该肿瘤的病例，全省一年接诊不超过10个。

    “我们医院这三年接诊的骶骨肿瘤患者中，小刘长的肿瘤是最大的，病情也是最棘手的。”叶招明医生很痛心地说。怎么对付这么大的骶骨肿瘤，他和其他医生们反复研究。直到这几天，做足完全准备后，骨科、麻醉科、血管外科等多科室合作连闯三关，终于将肿瘤成功切除。

     年轻小伙突然大小便不畅

    记者见到小刘时，他已经恢复得挺不错，再过段时间出院回到余杭老家后，很快就能正常上班。谈起几个月前突如其来的怪病，他形容“感觉像做了场噩梦”。

    小刘说，最初他只感觉两只脚的脚底有点麻，但慢慢地腿也开始变疼，最后严重到大小便都不畅。刘妈妈对于儿子的病情很难以接受。“刚到了找媳妇的年纪，怎么会患上这么重的病？我们找了好多家医院，都说没法治。”

    辗转来到浙医二院骨科，小刘已经痛苦不堪。检查结果显示，他的盆腔里“藏”了一颗巨大肿瘤。具体位置是长在骶骨上，大小是20×18×18厘米，相当于一个排球大小。

    叶招明医生解释，小刘的这个肿瘤几乎已经将整个骶骨“吃”掉。因为长得太快、太大，还挤压到了周围神经、血管，以及直肠和膀胱等脏器，继而出现了脚麻腿痛、大小便不畅的症状，再严重下去甚至会瘫痪。

    为了避免病情继续恶化，必须将肿瘤切除，但手术远远没有想象中这么简单。

     多科室合作连闯三关除肿瘤

    从事骨外科临床工作30年的叶招明医生，详细分析了手术面临的三大难关。首先，肿瘤还在持续变大，手术前必须先控制它的生长。其次，肿瘤体积已经过大，手术时可能引起难以预料的大出血。第三，肿瘤周围有很多神经和正常器官，切除时得避开这些地方，以免造成后遗症。

    针对小刘的病情，浙医二院出动多个科室共同合作，麻醉科、血管外科、骨科十多位医护人员进行了会诊。

    术前两个月，血管外科陈兵主任医师先为小刘做了三次栓塞，将栓塞物有控制地注入到肿瘤的供应血管内，中断肿瘤供血，把肿瘤生长的“阀门”关上。接受肿瘤切除手术当天，麻醉科主任严敏给他做了腹主动脉球囊阻断术，为他的安全保驾护航。虽然术中仍出血5000毫升，相当于一个正常男子全身的血液量，但都在预料中，术前充足的备血也为手术提供了保证。随后，叶招明医生、林秾副主任医师和黄鑫副主任医师，快速精准地刮除了肿瘤。

    林秾医生提醒，骶骨肿瘤患者的常见症状是大小便不畅，很容易与泌尿科、消化科的疾病相混淆。因此，患者出现此类症状并伴有腰酸腿麻的话，考虑骶骨肿瘤的可能，以便早发现、早治疗。