头胎剖宫产后，她二胎顺产生下6斤多宝宝

“一次剖宫产，次次剖宫产”，社会上一直有这样的看法。但昨天，记者从浙江大学医学院附属妇产科医院（以下简称“省妇保”）了解到，这种观点已被打破：本周，该院共有3个头胎剖宫产的妇女二胎成功顺产。而此前，省妇保平均每月都有10例这样的成功案例。

11月24日，34岁的林瑶（化名），自然分娩出一个6斤多的二胎。2010年，她曾因胎儿缺氧剖宫产生出4斤多的头胎。二胎分娩4天来，林瑶的身体恢复良好，宝宝的状态也很好，今天就能够出院。

头胎“剖”出4斤多早产儿

她想二胎时“自己生”

昨天上午，记者在省妇保产科病房见到了林瑶，因为是自然分娩，她已经可以自由走动。小床里躺着刚出生的小儿子，正在酣睡的他，粉嫩的模样特别可爱。

林瑶告诉记者，她一直都想自己生下孩子，这次终于做到了。

2010年，林瑶怀头胎到34周，常规检查时发现胎儿有缺氧的迹象，必须马上剖宫产。为了保住孩子，林瑶不得不接受剖宫产，头胎生下来时只有4斤多重。

第二次怀孕后，林瑶想自己生，但又担心头胎已经是剖宫产了不能顺产，于是她在怀孕初就向医生表达了想自己生二胎的意愿。

“头胎是剖宫产的女性，二胎能否自然分娩，确实要慎重考虑，因为很有可能出现子宫破裂，造成孕妇跟胎儿出现生命危险的情况。”据省妇保再生育咨询门诊主诊专家徐冬说，头胎剖宫产二胎选择自然分娩的，在欧美等国家比较多见，成功率大约70%左右。在省妇保，有意向顺产的妇女在孕前、孕早期，医生会进行顺产前指导。

不是所有疤痕子宫都适合

剖宫产后想顺产要满足4点

林瑶表示要自己生后，徐冬及相关团队对她进行了详细评估。徐冬介绍，虽然鼓励自然分娩，提倡疤痕子宫再次妊娠后阴道分娩，但不是所有的疤痕子宫都适合。

他总结了剖宫产后自然分娩要满足4点要求： 1.孕妇及其家人有强烈的自然分娩意向，依从性佳。2.孕妇年龄在40周岁以下，越年轻越好。3.再次分娩距首次剖宫产手术2年以上。4.妊娠后跟随专家做好孕期保健，首次剖宫产部位在子宫下段，无切口感染及晚期产后出血，B超检查子宫下段肌层厚度在2.5mm以上且肌层连续性好。

他提醒，因为每个人个体有差异，具体情况还是要参考医生的评估结果，不能盲目地自己生。另外，要做这方面评估的，最好把第一次剖宫产的手术记录带来给医生看，让医生能更准确地评估切口愈合情况。

林瑶告诉记者，怀孕期间，她和医生充分沟通，在医生指导下合理饮食，把宝宝体重控制在6斤到6斤半之间，最终成功自然分娩。