我们堵在出游的路上 他们仍忙碌在手术台上

蒋劲松主任正在戴护腰带，为继续做手术准备。 院方供图

手术间隙，蒋劲松主任边吃盒饭边回答患者的咨询。院方供图

省人民医院血管外科

两天做了20台静脉曲张手术

前天晚上，一条题为《你们堵在出游的路上，我们仍忙碌在手术台上》的微信，引发网友的关注。大家纷纷为配图中一扎护腰带、大汗淋漓的医生点赞。

微信是浙江省人民医院血管外科陈乐高医师发的。他说，随着国庆长假的来临，科室择期手术出现“扎堆”现象，平均每天要做8台手术。9月29日-30日迎来高峰，医生们轮番上阵，仅两天时间，做了22台手术。看到同事们这么拼，他有感而发，就发了这么一条微信，配图是血管外科主任蒋劲松主任医师。

6个门诊手术室，两个在做静脉曲张手术

前天晚上，蒋劲松主任做完最后一台手术时已将近7点，看到马路上的车水马龙，他才意识到时间已经不早了。

“这两天手术量这么大，还好我们六个医生轮番上阵，不然做到天亮也做不完。”蒋主任说，22台手术，静脉曲张手术占了20台，6个门诊手术室，两个在做静脉曲张手术。患者各个年龄群的都有，最大的是个78岁的老伯，最年轻的是个二十出头的小伙子。其实，每年一到节假日前夕，科室里都挺忙的，做得最多就是静脉曲张手术。

蒋主任说，相对血管外科的其他疾病，大部分静脉曲张患者可以选择择期手术（术后24小时内可出院），所以，很多患者就希望节前把手术做掉，趁国庆休息几天，这样节后可以正常上班。

今年国庆前夕手术量这么大，蒋主任分析：“一方面是静脉曲张手术是我们科室的常规手术，约占科室总手术量的2/3，去年一年我们做了2000多台，今年到上个月为止就已接近3000台，很多患者是之前延续下来的；还有一方面是患者算好了就是要趁假期手术。”

六十多岁的廖大妈、23岁从事IT行业（信息技术产业简称）的小王是临时加进来的病人。

廖大妈患静脉曲张多年，一直有手术的打算，但因担心术后没精力照顾孙子，一直拖着。前不久，她打听到省人民医院可以做静脉曲张微创射频手术，当天就可以出院，想着国庆节儿子、儿媳都放假了，可以自己带孩子。另外，如果自己需要照顾，让女儿趁着国庆假期来照顾自己也方便一些。于是，她找到了蒋主任。

23岁的小王，从事IT行业，有家族静脉曲张史。五六年前他就打算手术，但那时手术需要开“大刀”，俗称“抽筋”，让他有些害怕，放弃了。一年前，他看到相关报道说，静脉曲张可以做微创，就决定早点把手术做掉，但由于平时工作太忙，根本没机会上医院。今年国庆前夕，难得空了些，他赶忙找到蒋主任。

“我都计划好了，做完手术就带上家人去云南玩一趟。”小王说，他机票都已经买好了，好不容易这个国庆不用加班。蒋主任说，现代人生活工作压力大，理解这类患者的心情，所以很难拒绝，只好自己辛苦一点，加班加点给他们做掉。

还有患者预约到明年寒假做手术

静脉曲张是血管外科的常见病，多见于长期站立，或久坐不动的人群，如厨师、前台、老师、柜台营业员、医护人员等。“我们现在就有老师预约明年寒假做手术。”蒋劲松主任说，“凡是来做静脉曲张手术的患者，我们都会先对他的病情进行评估，如果符合日间手术指证的，我们就会问他希望手术的时间，然后在他的病历上写清楚病情，以及适合的手术类型，并把各项术前检查的单子提前开好。等到手术那天，他带上相关的资料直接来就可以了。”

一般来说，患者早上8点到医院，10点左右，抽血、B超等检查结果就都出来了。“手术在局麻下进行，平均三四十分钟就做好了。”蒋主任说，术后患者在医院留观一段时间，没有问题就可以直接回家了。手术当天，患者可能会有下肢活动不畅的情况，但基本不影响日常行走，除了当天不建议洗澡外，没有其他特别的注意事项。

除了静脉曲张手术，这两天蒋主任还做了一台动脉硬化手术和一台血管瘤手术，数台手术下来，他都感觉不到自己到底工作了多长时间。遇到需要介入治疗的手术时，为了防射线，蒋主任不得不穿上几十斤重的防辐射服，“负重”手术。当同事夸他体力好时，他笑着说：“四十爬上的人了，怎么比得上年轻人啊，我也是硬撑的。”

昨天是国庆长假的第一天，蒋主任原本休息，打算去周边转转，早上8点30分，他还没来得及出门，就被叫回医院。急诊收治了一个急性肺梗塞的病人，患者才四十多岁，需要他去会诊。会诊完，已是中午11点30分。傍晚5点30分，急诊接了一例腹主动脉瘤的患者，蒋主任不得不再次赶往医院，晚上回到家已接近8点。

蒋主任说，为了能第一时间赶到医院，他把家安在了医院附近，走路过去只要十分钟。

经常久站者，建议每天回家把腿抬高

今年国庆节，省人民医院放假5天，即5号前择期手术暂停。在蒋劲松主任看来，6号科室手术量可能会再创纪录，“要把前面几天没做的‘补’回来。”蒋主任说，不然，手术会来不及做，常规的静脉曲张手术已经预约到11月底了。

蒋主任还说，引起静脉曲张的原因主要有两种，一种是先天性的静脉壁薄弱引起的；一种是长期站立、久坐、肥胖等因素导致静脉压力过大引起的。静脉曲张患者若术后不注意生活方式的改善，仍久坐不动，或长时间站立，有复发的可能。因此，他建议若因工作原因需要长时间站立者，可以考虑穿双弹力袜，像他自己如果发现一台手术时间会超过2小时，他就会在术前穿上弹力袜，而他的包里常年会放弹力袜。如果不习惯穿弹力袜，建议每1-2小时起来活动一下膝关节、踝关节，有助于静脉血回流；有条件者还可以把双腿抬高，高于心脏。

眼下正是国庆长假，很多人会安排出游，蒋主任特别提醒，坐超过4个小时的飞机，最好能穿上弹力袜，选择靠过道的位置，尽量不要坐靠窗的位置。