小时急救 个昼夜守护 医护人员救回羊水栓塞大出血产妇

27.01.2016  07:49

    日前,市一医院集团瓶窑院区产科病房发生了惊险一幕:一位产妇分娩2小时后突发羊水栓塞,大出血6000毫升,最终在医护人员的共同努力下,从死神手中挣脱。

    产后出血不止生命危急

    12月29日上午,余杭24岁的产妇金金,因为子痫前期在瓶窑院区接受剖宫产手术。上午9点20分,她顺利产下一名3公斤重的婴儿。不料到了中午11点45分,意外发生了。金金突然出现了凝血功能障碍,子宫大出血不止,心率加快、血压降低,血氧饱和度也掉了下来。在场的医务人员分析后,得出了一个可怕的结论——羊水栓塞。

    医院立即启动产科危重症抢救应急预案——供氧、开放静脉通道、上呼吸机、注射升压药、输血抗休克……瓶窑院区副院长胡具雄、医务科科长兼ICU主任潘华飞、产科主任魏仙凤、麻醉科主任田先平等十余位医务人员立即赶到现场。市一医院产科主任王志华、危重病医学科专家刘长文教授,也先后赶来支援。

    中午12点40分,金金情况紧急,需要切除子宫止血,家属签字同意。医院紧急调用了省血液中心及余杭二院的血液共计4500毫升。下午5点45分,手术顺利完成,金金的大出血终于得到控制,转入重症监护室进一步观察治疗。但因为弥散性血管内凝血导致大出血,金金又相继出现了急性心功能不全,急性肺损伤等并发症。

    六小时急救抢回产妇性命

    5个昼夜,重症监护室的医护人员精心治疗和护理,金金的各项生命体征终于恢复平稳。1月2日,她脱离了呼吸机,第二天转入产科普通病房。1月8日,金金和孩子康复出院。

    羊水栓塞为何如此凶险?

    羊水栓塞是产妇生产过程中的“杀手”,是指分娩过程中污染羊水的物质(胎毛、胎粪等),进入母体血液循环而引起的急性肺栓塞、过敏性休克、弥漫性血管内凝血、肾衰竭或猝死等一系列并发症。

    魏仙凤主任说,羊水栓塞被称为“产科死神”,是一种死亡率极高的严重分娩期并发症,在临床分娩中十分少见,发生率极低,不可预测,死亡率极高,可达80%以上。金金能活下来,有一定的运气,也与医务人员的救治分不开。

来源:杭州日报        作者:记者 柴悦颖 通讯员 张颖颖        编辑:汪浩