八旬老人夜间尿频尿急通宵睡不着

老年人频频内急需考虑良性前列腺增生

【诊疗日记】口述：浙江医院泌尿外科主任郁建迪副主任医师

我在门诊中常遇到一些老年病人，觉得晚上夜尿多、夜尿不尽没关系，结果拖久了夜尿越来越多，一个晚上要上七八趟厕所，非常影响夜间生活质量。

老年人夜尿次数多、尿急、排尿费力等，有的是正常衰老的表现，也有的是前列腺增生引起的。良性前列腺增生已严重影响到我国老年男性的生活质量，全国60岁以上老年男性患良性前列腺增生的超过50%，80岁以上的患病率高达83%，典型症状就是出现程度不同的尿频、尿急、排尿费力等排尿不畅症状。

他一晚要上七八趟厕所

最近，80岁的患者李老伯主动找到了我。他告诉我，大概是从10年前开始，晚上上厕所的次数增多了，刚开始的时候每天晚上起来2至3次，渐渐出现排尿踌躇、等待、排尿无力、尿线变细等各种情况，每次小便后都有排尿不尽的感觉，后来夜尿的次数越来越多，每天夜晚起床要小便7至8次。

长此以往，李老伯白天不敢喝水，晚上不敢出去活动，对他的精神状态也造成了很大的影响，这才找到我。经过检查后，我诊断李老伯是得了良性前列腺增生症。

前列腺增生是老年男性常见疾病，其病因是由于前列腺的逐渐增大对尿道及膀胱出口产生压迫作用，能导致泌尿系统感染、膀胱结石和血尿等并发症，对老年男性的生活质量产生严重影响。具体的表现有不敢饮水、不敢上街乘坐公交车、怕参加社交活动、睡眠质量差，还伴有孤独自卑的心理问题。

除此之外，程度严重的良性前列腺增生症还会引起并发症，如神经衰弱、意志消沉等精神症状，及脱肛、内痔、腹股沟疝、高血压、心脑血管意外、肾积水、尿毒症等生理症状。

尿不尽且夜尿超两次要警惕

作为一个泌尿外科医生，我建议老年人如果出现尿不尽，且夜尿超过两次的情况，就要引起警惕，及时去正规的医院泌尿科检查，是否患上良性前列腺增生。