男孩鼻出血4个月 原来是"迷路"牙齿长到了鼻腔里

    昨天上午，浙江省立同德医院耳鼻喉科戈言平主任医师从8岁男孩的鼻腔里，拔出一颗2.2厘米长的牙齿，其中一端还带着血。

    看到这颗细细长长的牙齿，男孩和他妈妈都惊呆了，就连从医二十多年的戈医师也惊讶不已，头一次碰到。

    男孩叫小鹏（化名），8岁，杭州人，中等个头，体形偏瘦。四个多月前，小鹏因反复鼻出血、鼻塞找到戈医师。

    了解病史后，戈医师给小鹏做了个常规的鼻腔检查，发现小鹏的鼻腔未见明显的出血点，倒是在右鼻腔前端底部有一个肿物，表面光滑，触上去还硬邦邦的。

    为明确肿物到底是什么，戈医师又给小鹏做了个鼻内镜，检查结果让大家有些意外——肿物后端是白色的，看上去像极了牙齿。进一步CT检查显示，小鹏的鼻腔内确实长了一颗牙齿。

    戈医师在鼻内窥镜（通过鼻子进入）直视下用微创的方式，将小鹏的那颗多生牙拔了出来，牙齿长约2.2厘米，粗0.3厘米，1/3长在切牙管，1/3穿过鼻底部黏膜，从鼻腔看见的是最后1/3。

    术后，小鹏恢复良好。

    “小鹏这颗‘迷路’的牙齿，临床称之为多生牙。简单地说，就是在胚胎发育时期，多长了一颗牙齿，但大都还是长在口腔里的，像小鹏这样长到鼻腔里的很罕见。”戈医师说，“另外，和其他多生牙的患者不同，小鹏本身的牙齿排列整齐，也没有缺损，这颗多生牙通过肉眼是看不到的，这也是为什么这颗牙齿长了这么久，都没有被发现的原因。”

    据了解，多生牙的大小和形态可能与它所属的磨牙、前磨牙或前牙组中的牙齿极为相像，也可能与邻近的牙齿外形相差甚远。由于多生牙额外增加了牙弓的牙量，所以，经常引起邻牙的错位或阻萌，建议尽早拔除，必要时用矫正器辅助矫治。

    戈医师提醒，如果经常鼻腔出血、鼻塞，应及时到医院就诊，必要时做个鼻内镜。