市中医院购置省内第一台3D腔镜 三维看清病灶角角落落

你知道吗？现在做手术，也用上3D技术了。

杭州市中医院普外科副主任、主任医师黄海博士说，自从今年年初该院购买了省内第一台3D腔镜后，各种普外手术中的出血量平均能减少20%-30%，术后病人的恢复也更快。

医生：我仿佛钻进了病人的肚子

腔镜，是外科手术中经常用到的一种微创手术设备，它的好处是不用开膛剖肚，在身上打几个小孔就能做手术，手术创伤小；但它也有局限性——在手术操作过程中，医生只能看到病灶的二维平面图像，器械操作空间比较受限。

而3D腔镜有左右两路高清镜头，医生通过佩戴3D眼镜观察监视器，能够以三维立体的角度看到病人体内病灶的前后左右，角角落落，非常清楚。“3D腔镜有很好的纵深感。3D视野下，我的眼睛可在各个脏器之间游走，神经、血管、腺体及周围组织间的层次体现得很清晰，距离感会更好，我仿佛钻进了病人的肚子，有身临其境的感觉。这和传统腔镜相比，明显降低了解剖难度。”黄主任说，“简单点说，医生原来看到的是病人体内的二维图像，现在变成三维的了，能更精确地切除和重建，手术创伤也会更少。”

市中医院年初新购的这台3D高清腔镜是从日本引进的，花了300万元。眼镜片看上去和我们看电影的3D镜片没什么差别，关键技术还体现在设备的拍摄及显示功能上。据黄主任说，这种设备在国外也是近年来才推广使用，非常新。

尤其适合胃癌根治术和甲状腺肿瘤切除术

从年初到现在，市中医院已经做过几十例3D腔镜手术，在肝胆、胃肠、甲状腺方面的治疗上都有很好的“微创精准”效果，成功率百分百。黄主任尤其推介用3D腔镜进行胃癌根治和甲状腺肿瘤手术。

“我用3D腔镜做过一个60多岁老人的胃癌根治术。他是胃癌早期，手术做得好的话，存活率会长很久。为了尽可能地减少术后癌症的转移和复发，我要切除他4/5的胃，并把重要血管在根部离断，把淋巴清扫干净。3D腔镜可以把病人胃部的情况看得很清楚，提供每根血管的精确空间定位，我就能把血管尽可能地断在根部，淋巴清扫也能更彻底，这对病人的愈后是很有好处的。”黄主任说。

又比如现在常见的甲状腺肿瘤切除术，因为术中容易碰到喉返神经，而喉返神经又管控着声带功能，所以往往有很多患者切除了甲状腺肿瘤，但声音也从此嘶哑变调。“我给一个二十多岁的女老师做过甲状腺良性肿瘤切除，术后女老师的声音未受任何影响。”黄主任说。

3D高清腔镜是介于普通腔镜和机器人手术之间的一种技术，但它不增加额外的手术耗材费，因而收费和普通二维腔镜相同。而且3D腔镜造成的手术创伤小，病人往往能更快地恢复出院，因此住院费用可能还会更少。