孕28周降生的早产儿 眼底血管只覆盖了1/3视网膜

近日，浙江省眼科医院杭州院区副院长、眼底中心主任医师沈丽君教授带领毛剑波、赵士鑫两位医生，为一名早产儿做了眼底检查，结果发现，这名早产儿眼底的血管只覆盖了视网膜的1/3，其余视网膜无血液灌注。

这名女婴患儿在妈妈肚子里待了28周就来到人世，体重只有1600克，看上去只有成人男性两个手掌大小。家长在她出生两周后即请省眼科医院的专家为孩子做眼底检查。

不幸的是，女婴的眼底情况确实令人担忧，正常新生儿眼底血管长及视网膜的周边部位，而这个小患儿眼底的血管只覆盖了视网膜的1/3，其余视网膜无血液灌注，也就是无养分供应，被确诊为“急进性后极部早产儿视网膜病变”。

“一般来说，宝宝在妈妈肚子里40周，眼底血管方可长到视网膜的周边部，为整个视网膜提供营养，而早产儿未待眼底血管长到周边部就出生了，从而出现早产儿视网膜病变，而该女婴得的正是其中最为凶险的类型。”

沈教授说，如果不采取措施，随着患儿长大，新生血管会在其视网膜上无序生长开来。新生血管质量差且杂乱无章，一旦长成，孩子的眼底随时可能大出血，造成纤维组织增生，严重的甚至会导致视网膜脱离，最终失明。“治疗及时的话，大部分患儿生活所需的视功能还是可以保住。”

据调查，在我国，早产儿占新生儿的1/10,而“早产儿视网膜病变”的患儿又占早产儿的1/10，其中需要治疗的，又占1/10左右。

沈教授说，随着二孩政策放开、高龄产妇增多，干预性双胞胎、多胞胎出生增多和环境恶化等因素影响，预计在未来几年内，早产儿视网膜病变的发生率将大幅度增高。

“新生儿的父母是无法察觉孩子眼底情况的，虽然不是每个早产儿最终都会因视网膜病变影响视力，但还是建议每个早产儿都应做一次眼底检查，且越早越好。”