警惕健康杀手“第四高”！年轻人中招的也越来越多

都市快报  见习记者 张煜锌 通讯员 王蕊 胡枭峰 于伟

40多岁的何先生（化名）坐在轮椅上，上个月由家人推着来到了浙江大学医学院附属第一医院内分泌科门诊。

何先生坐在轮椅上，表情痛苦，止不住连连呻吟。内分泌科副主任董凤芹主任医师为其体检发现，何先生两足背红肿，尤其是两个大脚趾跖趾关节处红肿异常，便问：“是不是酒喝多了？”

一旁的家人连声应道：“对对对！您一看就知道！”原来，前一天晚上，何先生和朋友应酬，酒喝多了，回到家醉醺醺的，这样的情形家里人已经见怪不怪，“没办法，就是喜欢喝酒，平时应酬也多，管都管不住。”

醉了的何先生当晚呼呼大睡，没想到，第二天在迷迷糊糊中被痛醒了。他醒来发现，自己的两只脚疼到不行，又红又肿，根本无法走路，这可怎么办？家人好不容易借了辆轮椅，连忙把何先生送到了医院。

连续几年体检尿酸高不予重视 照样大吃大喝毫不忌口 何先生悔不当初

董凤芹说，这样的病人她见得太多了，经常有前一天晚上喝酒喝多，第二天一早痛风发作来看病的。他们都和何先生相似，平日里喜欢喝酒应酬，大吃大喝，对海鲜等食物毫不忌口，最终引发“定时炸弹”。并且，何先生已经连续几年体检查出尿酸偏高，但他都不以为意，饮食习惯和生活习惯照常。

随着现代人的生活水平提高和生活方式的改变，高尿酸血症成为高血压、高血脂、高血糖这三高之后的“第四高”。痛风的原因，就是因为人体内血尿酸水平升高，尿酸盐在关节腔和肾脏部位沉积。痛风常见的发作部位是大脚趾跖趾关节、踝部、足跟、膝、腕和手指关节等。

造成痛风的原因有很多，酒就是其中之一。董凤芹介绍道，酒中的乙醇在体内可代谢成乳酸，抑制尿酸排泄，导致尿酸在体内堆积，增加痛风的发作几率。特别是啤酒，由于啤酒中含有大量嘌呤，嘌呤在人体内氧化会变成尿酸，所以高尿酸患者饮用啤酒很容易诱发痛风。

当天，何先生用了消炎镇痛药后，很快双脚的疼痛得到了缓解，后续董凤芹为何先生制订了个体化的降尿酸治疗方案，把血尿酸值控制在300μmol/L以下（男性血尿酸>420 μmol/L，女性血尿酸>360 μmol/L即为高尿酸血症），并嘱咐何先生密切监测，每隔2-4周进行随诊，待病情相对稳定，可每2-3个月复查一次。

走的时候，何先生向董凤芹吐露心声，悔不当初：“我真是在糟蹋自己，不应该啊不应该！以后一定要好好听医生的话。”

董凤芹特意提醒何先生，今后还要注意控制体重。他1米7左右的个头，体重150斤，BMI指数是偏高的，而肥胖会促进尿酸在体内的堆积，是造成痛风的另一危险因素。