15台自动除颤器将安装在车站等公共场所

     15台自动除颤器将安装在车站等公共场所

    有人猝死，电一下就行，施救者会不会惹上官司？市人大已立法支持“急救免责”  

将病人平卧，打开AED 　　撕开电极片　　贴在胸口皮肤上

    上周末，浙江绿城心血管病医院举办了“关心您的心脏，健康从心开始”的大型公益活动，上千名杭城市民参加。现场，灵隐寺杭州云林公益基金会捐赠了15台自动体外除颤器（AED），将被安装在市民中心、地铁站、萧山机场、火车站等公共场所。

    这是我市第一次在人群密集的公共场所普及AED，对提高心跳呼吸骤停病人的抢救成功率有很大意义。

     心肺复苏+电除颤 大大提高猝死抢救成功率

    我国心脏性猝死流行病学调查资料显示：我国心脏性猝死发生率为41.84/10万，每年总死亡人数高达54.4万，占到了非事故突发性死亡的80%以上。每天至少有1000人猝死，其中不少是中青年人。

    “前几天，我们医院就救治了一名小伙子，才26岁啊，吃早餐时，突然发生大面积心肌梗死。”浙江绿城心血管病医院院长沈法荣说，对一个心脏骤停的人而言，4分钟内及时急救，可能有50%左右的存活率；4分钟后脑细胞将出现不可逆的损害；4—6分钟内进行复苏者，10%被救活；超过6分钟存活率仅4%；超过10分钟存活率几乎为0。

    大家还记得浙江医院的4名最美护士吗？2012年11月，38岁的高金昌骑着电瓶车经过南山路苏堤口附近，被一辆出租车撞倒，心脏停止跳动。路过现场的陈峰敏、朱小芳、奚彩芬、寿晓霞等4名护士，立即对他进行胸外按压、人工呼吸，为最终挽救他的生命赢得了时间。

    一般来说，心脏骤停后应立即进行心肺复苏，但假如没了心跳，胸外按压也只是帮助血液循环，避免大脑缺血。而心肺复苏和电除颤的早期有效配合使用，是抢救心跳呼吸骤停病人的最有效抢救手段，能大大提高抢救成功率。

     国外：除颤器和消火栓一样普及

    欧美医学界认为，在公共场所安装体外自动除颤器，是最好的提高心脏猝死者存活率的方法。

    事实证明，AED的普及提高了心源性猝死的救治成功率。1992年，美国AED专家组提出，在人口超过1万人的公共场所，应当安置AED。1999年6月，芝加哥在机场率先安装了AED，在最初10个月发生的14例病情中，有9名旅客被成功抢救，救活率达64％。在美国，救活率最高的地方是在赌城拉斯维加斯，每个赌场都装有AED，一旦有人倒地马上除颤，然后再送医院，所以救活率高达79％。

    如今在一些发达国家，配备AED的场所有很多，如警车和消防车、会议中心、政府办公楼、学校、酒店、机场航站楼、民航班机、火车站、地铁、健身中心等，自动除颤器几乎和消火栓一样普及。

    国内：美兰机场的AED已救了1人

    2008年，首都机场安装了11台AED急救设备，开创了国内公共场所安装AED设备的先河，也标志着我国公众除颤计划正式启动。

    至今，国内已配置AED的机构和场所有：首都机场、喜达屋集团旗下酒店（喜来登、艾美等）、美国驻广州总领事馆、东方航空国际航线、上海美国学校、故宫博物院、西门子等。

    2011年，海口美兰国际机场首批安装启用2台自动体外除颤器。今年6月，又在航站楼出发厅问询处、安检值班处，到达厅行李查询处，国际航站楼出发、到达大厅等10个位置，设置安装了10台体外除颤器，并分批组织机场及其相关单位的一线服务人员进行使用培训，以便必要时为旅客实施紧急救治。

    11月25日，海南美兰机场就发生这么件事：一辆出租车在国内航站楼A号门公安值班岗亭处停下，车上有一名年轻男性旅客突然意识丧失，值班民警迅速协助家属将病人抬到地面，并开始给病人心肺复苏、除颤等救治。该旅客成了机场AED投入使用后成功救治的第1人。

     杭州：率先立法支持“急救免责”

    这次由灵隐寺杭州云林公益基金会捐赠的15台除颤器，将委托杭州市卫生计生委、杭州市急救中心、浙江旅程心血管病医院共同管理，负责定点、安装、人员培训和日常维护等。投放的点包括市民中心、地铁站、萧山机场、火车站、汽车站、灵隐寺、大型商场等人员密集的公共场所。

    AED操作简单，跟“傻瓜相机”一样，没有医学知识的普通市民，稍加培训也能熟练掌握。打开盒子，把电极片贴在胸口皮肤上，按照语音提示去做，就能为挽救生命争取宝贵时机。

    病人发生猝死时，施救者会不会因为“搭把手”而惹上官司呢？这是国内院前急救的法律盲点，导致很多人不敢施救。

    杭州市卫生计生委方健国副主任介绍，市人大已于今年9月26日批准通过的《杭州市院前医疗急救管理条例》，明确规定急救行为受法律保护，不承担法律责任，这意味着“急救免责”率先在杭州获得支持。

     【延伸阅读】

    高危人群应做心血管专科体检

    “平时身体挺好的，每年体检结果也都好的，怎么就突然心梗了呢？”经常有患者家属问沈法荣这类问题。

    他解释，常规体检，更侧重于对癌症的筛查，涉及心脏方面的检查很少，只有一个心电图和X光片检查。但心电图检查只能捕捉到一时的心律，如果检查时异常心律恰好没有出现，就发现不了问题。

    所以，对于有心血管病高危因素的人群，除了常规体检，建议还应做心血管方面的专项检查，包括心脏B超、24小时心电图、动态血压、平板运动、冠状动脉CT等。高危因素包括：女性年龄超50岁或停经，男性超40岁；有心脑血管病、糖尿病家族史；自身有高血压、高血脂、糖尿病，或肥胖、吸烟、精神压力大、缺乏运动等。