[钱江晚报]改变,从医患角色转换开始

25.12.2014  15:55

钱江晚报》(2014年12月25日A14版)

          (报记者 张苗 本报通讯员 陈晓华 宣博文 )杭州的大医院不少,可很多人的感觉是,真到了生病、住院的时候,还是两眼一抹黑——
          到底哪家医院的哪个科室实力最强?哪家医院现在病人不多,不需要我排很久的队?哪家医院看病流程方便些,停车也方便?就算是看看小毛病,在确定医院、找车位、排队上,很多人也要花掉大半天时间。
          在医改大背景下,每家医院都在改进自己的就医体验,这样的纠结马上可以缓解了。
          12月28日就是省人民医院30周年建院日了。
          浙江省人民医院在就医体验、就医效率上的变化,是近几年开始的,在当上院长之前,黄东胜是肝胆胰外科方面颇有造诣的专家。在很多人看来见怪不怪、习以为常的事情,是怎么转变过来的?
          “刚到医院的时候,看到手术室、ICU外面黑压压的一群人,都是焦急等待的家属,有的人带来了草席,躺在过道上;有的等得很焦虑,在抽烟;还有的把电饭煲都带来了。”黄东胜理解,家人在手术抢救,家属没法安心在病房里等,所以我们想到建病人家属等候区。
          医院提供了几百平方米的空间,这里200多个座椅,还有自动贩卖机,墙上的LED显示器实时显示麻醉状态,手术什么时候开始、什么时候做好、病人什么时候可以回到病床,这些病人家属迫切了解的信息,在这里一目了然。
          该院的检查预约中心、门诊服务总台、入院准备中心,帮助病人排队时间大大减少,去看病变得很有效率。这三个中心的建立,就是打破了以医务人员为中心的流程,而是针对病人所需,对医疗资源进行整合,节省病人就诊时间,提高他们的看病效率。
          “我们还进行‘角色转换’,让医生当病人,自己把挂号、看病、住院的流程都跑一边,看看哪里还做得不够好。”从去年开始,新进员工的第一课,就是拿着医院发的2000元看病“基金”,分批次到医院各科室看病,导诊、分诊、挂号、收费、候诊、就诊、检查、检验、取药这些都是要打分的项目。
          比如住院组,体验从病人入院、医生查房、护士静脉输液操作、特殊检查等环节,分别在午休、夜班及双休日进行踩点,对病区环境、医生和护士服务、手术宣教、特殊检查、麻醉访视、送餐服务等等环节进行打分。
          “医院是很特别的机构,面对的是人,作为院长,希望医护人员不能仅仅将注意力聚焦在疾病和患病器官上,而应在诊疗的过程中,关注病人精神层面的需求,让病人得到尊重,更好地改善患者的就医体验。”
          黄东胜说,除了让病人、病人家属满意度高之外,让员工生活品质高、满意度高也是医院正在做的事情,“以前我们医院也有超市,但不是24小时营业的,病人半夜三更来,没地方买毛巾、卫生纸,抢救病人的医生忙到凌晨两三点,也没个地方吃东西,不符合现在的生活繁忙而紧张的工作节奏。”
          于是,医院在用地紧张的情况下,依然选取黄金地段开设了员工健身中心,内设齐全专业的健身设备,同时星巴克、全家超市也在医院里落地生根,全医院还实现了省内首家的全院免费wifi覆盖,“到明年,我们还会开书吧、漂流书屋、鲜花店、水果超市店,在医院大堂内设置钢琴等等,这样老百姓们到医院既是治病,又能享受高品质生活。”
          记者体验
          需要几人间,要靠窗的吗?
          新奇,病人选床位就像选机位
          到很多大医院采访的时候,科室的主任、医生们经常会在采访途中接到电话,不少人是向他们打听科室里有没有病床的,“我们科室病床都满了,刚刚又有两个比较严重的病人住进来。”多数时候,医生们给出的都是这样的回答,没办法,病床对于省级大医院来说都是一个稀缺资源。
          普通小病如果挂不到号,大不了第二天再来试试,可严重到要住院的病,每拖一天两天住不进医院都很让人着急。
          昨日,钱江晚报记者在省人民医院,体验了一把让很多人都觉得繁琐又伤神的住院流程。钱报记者以腹痛病人的身份,挂了普外科的号,让省人民医院的医生在病历上“做手脚”,符合住院要求后,就开始准备“住院”了。
          在省人民医院,想要住院都得到入院准备中心办理手续,和别的医院不同的是,各个科室的医生、主任都没有病床资源,和他们关系再好,也没办法“搞”到床位。
          在就医导航中,省人民医院的的入院准备中心显示在门诊大楼3楼。我很快就找到了。
          这个区域挺宽畅,预约、检查、收费、入驻、病人回访等服务窗口和等候区加起来有500平方米。记者先在取号机处取号,不到5分钟的时间,就轮到我了,将病历卡、身份证递给了窗口护士。
          “你需要什么样的床位和病房?”护士这样问我。
          住院也能像住宾馆一样选床位吗?“可以选什么样的病床?”我特别好奇。
          “病房有三人间、双人间和单间,双人间、三人间里面还能选靠窗、不靠窗的。”护士说,医院所有的病床都是由入院准备中心统筹安排的,所以在他们的系统里,能看到整个医院的床位情况,哪里有空出的床位一清二楚,病人能选择自己需要的床位。
          不同床位价格上有区别,“单人间、双人间超出医保报销部分需要自负,三人间是40元一天,40元一天也是医保可以全部报销的价格。”护士解释得很清楚,连报销情况也一并介绍了。
          我选择了40元一天的3人间病床。护士打印了住院通知单,告诉我到住院缴费窗口办理住院手续。在缴费窗口,用信用卡刷了3000元预付金,就和住宾馆一样,这笔钱在出院缴费完后,有多余会打回卡里。
          我再将住院手续的资料交给了窗口护士,她核对我的信息后,将腕带绑在我的右手腕上,上面写着我的名字、性别、年龄、住院号、入院日期以及一个二维码,上面还有“抗菌”、“抗过敏”的字样,“这上面有你住院和看病的信息,平时都戴着,洗澡时候也不用拿下来的。”护士交待道,“你去X号楼X楼护士台,找那里的护士就行了,她们会帮你安排好床位的。”
          在入院准备中心,我一共待了不到5分钟的时间,就将入院的手续办好了。
          接下来,就是到相应的住院病房。在就医导航中找到1号楼,12楼的杨护士很热情地接待了我,“现在那个床位的病人正在办出院手续,你先量血压、测体重吧。
          最后我看了一下手表,11点50分。也就是从进入入院准备中心,到住进病房,才不过半个小时的时间。
          为什么大家印象中住院难的事情,在这里就像住宾馆一样方便?入院准备中心护士长潘迪告诉我,中心简化了办理入院手续的中间环节,从6个环节减少到3个环节,原本要在不同楼层、科室间奔波的时间都省下来了,另外,出院的手续办理和入院不在一个地方,这样排队时间又能减少不少。当然,更重要的是所有病床资源都在储备入院准备中心,在医院层面上调配床位,比单个科室的调配效率要高得多。本报记者 张苗 本报通讯员 陈晓华 宣博文
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          12月27日,省人民医院还有百名专家义诊和两位名医讲座。
          27日8:00~12:00,医院2号楼义诊中有护理、营养、放射、检验、药剂等咨询,还有免费测血压、测血糖、测足跟骨密度等;27日9点,医院2号楼6层国际会议中心开讲《生活方式与人类健康》与《让光明伴随你的一生》,由于恩彦教授以及洪朝阳教授主讲。