杭州首批轮转医生上岗一月有余 院前急救质量有待提高

杭州市级公立医院临床医生首批去120轮岗一月有余

数据显示院前急救质量有待进一步提高

人在遇到突发疾病时，往往会第一时间拨打120，等待急救医生救命。然而目前的情况是，突发多，院前急救医生少。为解决急救中心“用人荒”的问题，今年8月，杭州市卫生计生委出台规定，今后杭州市级各公立医院40周岁以下的临床执业医生（包括中医），在晋升职称前，要到急救中心轮转4个月。首批22名轮转医生于9月21日上岗。

首批轮转医生上岗后能胜任一线院前急救工作吗？他们在轮转岗位工作一个月后，又有什么收获、难处？带着这些问题，记者昨日走访了杭州市卫生计生委、杭州市急救中心以及参与轮转的首批医生。

两周岗前培训速成靠不靠谱

杭州市卫生计生委的规定出台后，就有市民表示，他们对临床医生去120轮岗持怀疑态度，首先是因为临床医生经短期培训就投入院前急救，让人不放心。其次，是担心危重病人碰到急救技能并不熟练的临床医生怎么办？

杭州市急救中心主任应旭旻告诉记者，轮转医生的岗前培训为期两周，主要是学习和提高包括心脏复苏、气管插管、创伤急救等院前急救必备技能。

对于有人担心两周岗前培训时间短，应旭旻主任指出，一个零基础的人，培训两周后上岗当然不行。“但作为经过正规高等医学院校多年学习毕业的医生，他们要经1年毕业实习和3年住院医师规范化培训，所有临床科室都要去轮转。在这些过程中，已涵盖急救基本技能。”

此外，来急救中心轮转的医生都是高年资住院医师、主治医师，也可能是副主任医师，这些医生在院内均长期从事各科临床一线工作，对危重病人的抢救都具备临床经验。

除了专题技能的提高培训，应旭旻主任解释道：“培训期间，每一个轮转医生上岗前，都要进行一周的跟车学习，让有丰富工作经验的医生，一对一跟车指导。”

参与轮岗的临床医生表示有帮助

一名参与首批轮转的医生告诉记者，临床医生到120轮岗对急救技能规范化、技能加固都非常有帮助。“打个比方，以前在路上碰到有人突发意外，我敢救但没底气。经过轮岗后，我不仅有底气，而且很足。”

不过，该医生也承认，和专业急救医生相比，临床医生的熟练度的确有差距。比如说输液，在医院里都由护士完成，临床医生只要下个医嘱就行。但在院前急救中，很少配有护士，医生得兼干护士的工作，临床医生对这方面的业务不熟练，多少会影响到急救的质量。“我认为这是一个熟能生巧的问题，临床医生也不会因为专业有差别，而不尽力做急救措施。”

另外，她认为前来轮转的医生也有专科优势，他们来自各种各样的科室，呼吸科、妇产科、消化科等，“假如一个病人吐血拉血，碰到消化科医生更专业，呼吸衰竭的病人碰到呼吸科医生更幸运。”