视力不断下降原是鼻子惹的祸

鼻窦炎症、外伤、肿瘤等都有几率影响视神经

看东西越来越模糊，病因却在鼻子上，这种“怪事”被66岁的老杜遇上了。医生解释，当鼻腔发生病变或遭受外伤，可能会引起视力减退，甚至失明。

近两年来，老杜感觉看东西越来越模糊。起初，以为自己是老花眼、白内障，也没有特别在意。但近1个月来，老杜发现自己的病情逐渐加重，严重到右眼几乎失去光感，接近失明，左眼视力也明显下降。这把老杜吓得不轻，连忙到当地医院眼科就诊。经过磁共振的检查，医生发现竟然是因为鼻子里面长了一个巨大的肿物而引起眼睛的问题。

老杜一家又辗转来到杭州市第一人民医院就医。耳鼻咽喉科主任李勇主任医师接诊后，考虑可能是一枚巨大的鼻窦囊肿压迫眼睛，所以立即安排住院并予以手术。手术后老杜的眼睛视力左眼恢复到了4.5，失明的右眼能看到眼前的物体晃动，并且目前仍在恢复当中。

那么，眼睛和鼻子到底有什么样的关系？鼻子里长东西为什么可以引起眼睛这么严重的问题呢？

李勇主任说，人们从外观看就能发现，眼睛和鼻子两者的距离很近。其实，在我们看不见的头颅内部结构中，鼻子和眼睛的关系更是密切。“在头颅内部，鼻子上连颅脑，外连眼睛，鼻子和眼睛仅仅隔了一块薄如纸片的骨头，所以耳鼻喉科的医生称它为纸样板。当鼻腔里有病变，或者鼻子发生外伤，就会导致纸样板向眶内压迫。如果压迫了眼睛的神经、肌肉，则会引起视力的减退以及看东西有重影，严重的患者可导致失明。”

其次，鼻窦是人颅底的一些含气的空腔，左右成对围绕在鼻腔周围，自前向后分别是额窦、上颌窦、筛窦、蝶窦。额窦位于眼眶的上方，上颌窦位于眼眶的下方，筛窦的外侧壁就是眼眶的内侧壁，视神经向后走行在蝶窦的后外上方。鼻窦的炎症、外伤、肿瘤等病变都可能侵袭到眼眶及视神经，导致眼球突出、复视、视力下降甚至失明。

李勇主任特别提醒，当无明显诱因出现视力改变时，在排除了眼部病变以后，还需要考虑会不会是它的“邻居”鼻子所引起的，应尽早到耳鼻喉科就诊。