反正以后要换牙 乳牙蛀了无所谓？有些观念要改改了！

孩子10周岁以内，建议家长每天检查刷牙效果

6岁左右少儿的乳牙和恒牙的X光图，前面一排是乳牙，乳牙后面的是还没长出的恒牙。

成年人满口牙齿在28至32颗之间，世界卫生组织提倡保护牙齿的“8020”，即80岁保留20颗牙齿，但现实中能够做到的人很少。

保护牙齿要趁早，特别是幼儿阶段，是获得口腔卫生知识、建立正确行为方式的关键时期。

今天是第二十七个“全国爱牙日”。昨天上午，杭州市预防医学会、杭州市口腔办、上城区卫生计生局、杭州口腔医院还联合举办了杭州市“健康人生 从齿开始——健康口腔宝贝秀”活动。

市一医院口腔科主任张雄认为，儿童应每年做两次（每半年）定期口腔检查，可以把牙病都扼杀在萌芽状态。

市红会医院口腔科主任洪滔表示，儿童的第一次口腔健康检查应在第一颗乳牙萌出后6个月内，也就是儿童1岁内进行，主要是检查儿童乳牙萌出情况并评估其患龋病的风险，提供有针对性的口腔卫生指导并建立儿童的口腔健康档案。

一个数据令人担忧——第三次全国口腔健康流行病学抽样调查结果显示，我国5岁儿童乳牙龋齿的患病率为66.0%，其中97%的龋齿未经治疗。

浙大儿院口腔科主任阮文华说，他们科室一天要接诊120-140个小朋友，其中三分之一是儿童蛀牙引起的问题。省口腔医院儿童口腔科平均每天看70个左右的号子，其中70%-80%也是蛀牙问题。

儿童蛀牙到底要不要紧？太要紧了！

儿童乳牙蛀了80%都要处理 否则会影响面部骨骼及恒牙发育

省口腔医院儿童口腔科副主任陈瑶认为，80%的儿童蛀牙都要处理。有些家长认为，孩子反正以后要换牙，乳牙蛀了没关系，这绝对是误解。

她说，儿童乳牙龋坏不仅像成人一样会疼痛，影响咀嚼功能，更重要的是，它可能影响面部骨骼及恒牙的发育。

先说影响面部骨骼。有一次，她一个同学在微信上给她看自己5岁儿子的照片。小朋友长得挺可爱，但陈瑶发现，他的左脸比右脸明显看着要大，于是认定他的牙齿有问题。同学当时不信，说儿子从来没说过牙疼，幼儿园也从没发现孩子有蛀牙，大小脸是因为儿子总喜欢往同一侧睡的缘故。后来在陈瑶的坚持下，同学带孩子去检查了，果然查出右边牙齿里有隐匿性蛀牙。同学再问儿子，他说右边咬东西是痛的，所以自动换左边咬了，也不知道要告诉妈妈。而之所以有大小脸，是因为小朋友的面部骨骼肌肉还在发育中，长期偏侧咀嚼，左边的咀嚼肌就会比右边发达，下颌骨的发育也会有侧偏。

再说影响恒牙。恒牙就是换牙后我们要用一辈子的牙齿，在儿童阶段，它们像胚胎一样被牙囊包裹着，埋在乳牙的牙根下面。如果乳牙龋坏严重，导致牙根发炎，那么恒牙牙胚也可能受到影响。最常见的影响就是新长出来的恒牙上有一点点白斑或黄斑，也就是说新牙一长出来就有釉质发育不全。更严重的后果还有新牙不按时按序萌出导致牙列不齐，或者新牙的牙轴整个转向，干脆就不往外长，而往骨头里长了。

陈瑶认为，只有以下两种情况，经过医生检查许可后，家长可以暂时先不处理孩子的龋齿——

1.蛀洞较小，且孩子还在3周岁以内，完全没有办法配合治疗的。这种情况家长要给孩子好好刷牙，定期到医院检查。

2.蛀洞较小，经医生判断龋坏速度一年内不会影响到牙神经，并且这颗蛀牙一年内就要替换了。