杭州今年第一拨蜱虫来了 医生提醒被咬后应到医院处理

大腿根部发现“大黑痣” 原来是蜱虫

张先生腿上的蜱虫。

张先生洗着澡，突然摸到大腿内侧有个小突起，远看像个“大黑痣”，凑近一看，“大黑痣”竟动了起来。原来，它是一只蜱虫。

杭州市中医院皮肤科医生应航宇提醒，今年第一拨蜱虫来了，市民出行要多加小心。

在山上挖笋被蜱虫咬了

张先生60多岁，临安人，务农为生。最近正值吃笋时节，张先生每天都会到山上挖笋。昨天晚上，张先生洗澡时，发现身上长了一颗“大黑痣”。

“我摸到左边大腿根部有个小突起，看上去像长了一个黑痣，大概有我小拇指的指甲盖那么大。”张先生想着这部位以前没有长痣，于是喊家人帮忙查看。家人凑近一看，发现这个“黑痣”竟然长了好多脚还会动！

“我想把虫子拨出来，但它叮得太牢了，而且一碰它我就感到痛。”张先生怕它钻进肉里，赶紧跑到当地医院。医生告诉他，这是蜱虫，但因为医院平时没有处理过这类虫咬的病例，建议他到杭州市中医院就诊。

昨天一早，张先生在家人的陪同下来到市中医院急诊皮肤科就诊。考虑到蜱虫较大，应航宇给张先生做了个小手术取出。应航宇介绍，蜱虫一般分为硬蜱虫和软蜱虫两种，硬蜱虫较大些。张先生身上的蜱虫便是硬蜱虫，而且由于血吸得很足，取下时，直径足有8毫米！“我们每年都会遇到几十例被蜱虫咬的病人，但一般也就5毫米左右大，像张先生身上这么大的蜱虫，还是第一次遇到。”应航宇说。

杭州今年第一拨蜱虫来了

应航宇表示，蜱虫本身无毒，但它身上带有致病菌，还会分泌一种神经毒素，除了被叮咬部位会出现充血、水肿、炎症反应外，还可能引起继发性感染，最常见的就是发热伴血小板减少综合征（血小板减少综合征十分凶险，有1到2周的潜伏期，发病后会造成患者全身凝血功能及多器官功能损害，甚至会造成死亡）。

他提到，张先生虽然取出了蜱虫，仍需经过20天左右的观察期，一旦出现反复发热（38.5℃以上）并伴有嗓子痛、身上出现红点（小米粒大小的红点，类似出血点，全身都有可能出现）等，都要及时到医院就诊。

“蜱虫一般在4月到10月活跃，好发于丘陵地带，多生活在森林、灌木丛、开阔的牧场、草原、山地的泥土中等。”应航宇说，“它的活动有两个高峰，主峰常在6月到7月，次峰在8月到9月。在炎热地区有些种类在秋、冬、春季活动。就杭州而言，今年第一拨蜱虫已经来了。”

被咬后应及时去医院处理

应航宇提醒，接下来几个月，市民外出时要避免被蜱虫咬。要避免到植被茂密的地方，尤其是野外、非人工种植植被的地方，如果要去，尽量穿长袖长裤，并且涂上驱蚊液、花露水或带上驱蚊香袋等；如果带孩子出门踏青，尽量不要让孩子在草丛、树林玩耍，回家后要及时洗澡，对全身进行检查。

“宠物的耳后、后背、脖子等处也容易被蜱虫叮咬，如果带宠物出去玩，回家后要特别注意检查宠物这些地方。我遇到不少患者，是和宠物接触后被蜱虫叮咬上的。”应航宇说。

被蜱虫叮咬后要怎么处理？应航宇提醒切勿自行取出，要及时去医院。因为蜱虫将头钻入皮肤内，因其头有倒钩，如果强行取出，可能会导致越拉越紧，也容易将头留着皮肤内，引发感染，此时再去医院取头将极为麻烦。