肿瘤病人冬季进补四法则

孝顺子女给老爸送来铁皮石斛 结果越补越累越补越虚

省立同德医院院长柴可群谈肿瘤病人冬季进补四法则

健脾补肾、化痰解毒、疏肝解郁、温阳散寒

下周五（11月7日），我们即将迎来立冬。俗话说：“冬天进补，春来打虎。”随着冬季的临近，不少市民已开始设计自己的进补方案了，肿瘤病人更是跃跃欲试。

浙江省立同德医院院长柴可群主任中医师从事中医药防治肿瘤的临床与研究工作近30年，他说，冬天适当进补对肿瘤病人来说，确实大有裨益。冬季进补易吸收，人体营养均衡、体质增强，对来年继续抵抗肿瘤疾病有所帮助，但不同的肿瘤患者，进补的方式也各有不同，不能随便乱补。

前不久，他就收治了一个“补错”了的病人。

孝顺子女给老爸送来铁皮石斛

结果越补越累，还出现了腹痛、腹胀

黄大伯，70多岁，胃癌手术后，一直在柴可群院长的门诊吃中药调理身体，恢复得不错。半个月前，他因出现了乏力、吃不下饭、腹痛、腹胀等症状，担心肿瘤复发，火急火燎找到柴院长。

询问病史，柴院长发现，黄大伯这些天的不适完全是因为进补不当引起。

黄大伯有两个非常孝顺的子女，看看秋冬季节到了，就买了很多铁皮石斛让老爸每天泡茶喝，说这有益胃生津、滋阴清热。黄大伯就开始每天吃铁皮石斛。

柴院长说：“中医认为，铁皮石斛味甘、性微寒，确实有生津养胃、滋阴清热的作用，但是它的适应人群是阴虚者，而黄大伯是个体虚痰湿者，这类人的脾胃功能普遍较差，加上大部分的滋补品都是要通过脾胃运化，此时，吃铁皮石斛等于火上浇油。”

柴院长给黄大伯开了些中药调理，并建议他停掉铁皮石斛。一个多星期后，黄大伯口干舌燥、乏力、大便稀溏、食欲下降等症状就逐渐缓解了。

柴院长说，像黄大伯这样补错了的患者门诊中并不少见，特别是秋冬季节，有些人盲目吃人参，结果吃得血压越来越高，出鼻血。铁皮石斛、冬虫夏草、燕窝、人参确实是好东西，肿瘤病人也可以吃，但要在辨证的基础上、在医生指导下选择相适应的补品，不能乱吃。否则乱吃浪费钱不说，还伤身。

肺癌患者多吃膳食纤维

胃癌患者吃点泥鳅、老鸭、本鸡

“对肿瘤患者来说，冬季进补可以适当吃点补品外，还需要日常饮食的配合。”柴可群院长说，如肺癌患者，可多吃富含膳食纤维的食物，以增强肠道蠕动，促进排便。中医认为，“肺与大肠相表里”，大便通畅了，肺气也得以畅通；胃癌患者可以吃些泥鳅、老鸭、本鸡，有滋养胃阴、复生胃气的作用；肠癌患者要慎吃红烧类食物，如红烧鱼、红烧肉等。

在吃这个问题上，很多肿瘤患者都非常关心忌口的问题。“忌口只是一个民间说法。目前还没有科学证据能够论证民间所传的‘鸡虾复发肿瘤’等观点是真实可信的。相反，过分忌口反而会影响人体的营养状态，加重心理负担，影响肿瘤治疗。”柴院长说，坚持“顺应四时，清洁饮食，节制有度”的原则就可以了。

健脾补肾、化痰解毒、疏肝解郁、温阳散寒

防治肿瘤四法则

“健脾补肾、化痰解毒、疏肝解郁、温阳散寒”是柴可群院长通过长期实践总结、探索出来的中医中药防治肿瘤的四大法则，同样适用于肿瘤病人的冬季进补。

柴院长说，得了肿瘤，首先考虑的是手术、放化疗等西医治疗，第一时间消除局部病灶是毫无疑问的。但手术，放化疗等抗肿瘤治疗手段会影响患者正常生理功能，抗肿瘤药物的使用会加重人体肝脏、肾脏负担，同时出现的各种毒副反应也不利于提高疗效和恢复机能。从中医的辨证观来看，正气亏虚是肿瘤疾病的主要病机。越是中晚期的肿瘤患者，越会因生理功能不足，免疫力低下而出现各种症状，影响生活质量与治疗实施。此时再一味地追求根治，不仅会使患者的生活质量大大下降，更糟糕的是因为人体物质基础的匮乏，使得抗肿瘤治疗受限，疗效往往远不如预期。

将中医药积极运用到肿瘤治疗的全过程中，则有助于改善患者的生活质量，这也是中医所说的扶正。扶正不仅能够促进人体的消化吸收，改善人体的营养状态，维系生理功能，优化机体内环境，更为重要的是扶正可以增强人体的免疫监视、清除功能，抑制瘤体的增殖生长，防治肿瘤的复发转移。从某种意义上来说，扶正即是祛邪。

柴院长还说，早在2006年，世界卫生组织就已经把肿瘤归到了“慢病”的范畴，也就是说，它和高血压、糖尿病等同属于一大类。既然是慢病，就不仅要重视人的“病”，更要重视病的“人”。肿瘤患者在手术、放化疗后适当吃点有助于消化吸收的食物，如米仁粥、冬瓜汤、赤豆汤等，起到健脾、利湿、解毒的功效，有利于机体的功能恢复，提高疗效。

“相当一部分患者一听说自己得了肿瘤，就感觉自己离死不远了，渐渐地出现了焦虑、抑郁、失眠等不同程度的心理问题。心理出现了问题，生理自然也会受到影响。所以我经常对我的患者说，‘情志致病，情志治病’。主要就是想告诉他们，长期持续的负面情绪刺激或剧烈的刺激，会促进肿瘤的发生发展，反过来，积极乐观的情绪，则有助于提升机体的免疫功能，提升机体抗肿瘤的作用。”柴院长说。