老师点名听不到 孩子耳朵怎么了

儿童感冒、鼻炎都易引发中耳炎影响听力 冬季正是高发期

临近期末，各中、小学校都开始进入了“复习季”。但最近好多家长发现，自己孩子的听力大幅下降，上课的时候被老师点名竟也置若罔闻，一双眼睛看着老师，可就是意识不到点的是自己。昨天，记者从杭州市第一人民医院耳鼻喉科了解到，近来，耳鼻喉科的确接诊到不少听力出问题的孩子，检查诊断后发现，他们其中大多都患有分泌性中耳炎。

频频掏耳朵还听不见点名 原来是感冒引发的中耳炎

7岁的盼盼最近各种“异常”反应引起了妈妈徐女士的重视。在市一医院耳鼻喉科，徐女士向贾月芝主任医师描述儿子的这些“不对劲”。

近几天，徐女士发现盼盼在做功课的时候总是做掏耳朵的动作，偶尔休息看看动画片时，盼盼也总要把声音调大几格。“有一天，班主任老师给我打电话，说这段时间盼盼的反应总是比较慢，上课点到名字的时候也没有反应。老师怀疑，是不是孩子的听力出了问题。”电话引起了徐女士的重视。她很快就带着盼盼来到市一医院耳鼻喉科。经过贾月芝的检查和询问，盼盼被确诊为中耳炎。正是因为中耳炎导致了孩子听力下降。

贾月芝说，冬季是孩子中耳炎高发期，其中绝大多数都是由感冒所引起的。盼盼就是前阵子经历过一次感冒，现在仍然处于流鼻涕状态。

贾月芝提醒，冬季孩子抵抗力较弱，加之现在进入期末“复习季”孩子容易劳累，因此特别容易受到病菌感染，有时候感冒看似好了，但却忽视了耳朵遗留下来的问题。其中，分泌性中耳炎不流脓、耳不痛，但是会不知不觉地导致儿童听力下降。儿童由于表达能力差，经常会耽误治疗。

除了分泌性中耳炎，急性化脓性中耳炎多发于婴幼儿。与分泌性中耳炎不同，急性化脓性中耳炎最典型的症状是耳痛、流脓、听力下降。前天，贾月芝刚刚收治了一个5岁的男孩，在当地治疗半个月后右耳一直流脓不止，贾月芝一检查，发现孩子的鼓膜已经穿孔，鼓膜充血、肿胀，并伴有波动性溢脓。像这样的孩子，如果不及时治疗就会导致慢性中耳炎，听力将受到影响。

鼻炎和鼻窦炎也会引发中耳炎 正确的擤鼻涕方式有助于预防

有的孩子得了鼻炎，一段时间发展出了中耳炎，这让很多家长都不明白，鼻炎怎么会引起中耳炎呢？

贾月芝解释，儿童的耳咽管相对比成人较短、较宽、且较平，因此，鼻腔及鼻窦的炎症比较容易通过耳咽管进人中耳。后鼻孔息肉及下鼻甲后端肥大，可直接压迫耳咽管的开口，影响中耳通气及引流，是引起中耳炎的主要原因。过敏性鼻炎多可侵犯耳咽管，使其阻塞而发生中耳炎。

她提醒，当家长发现孩子经常流鼻涕，说明鼻咽部很可能有炎症，如果还伴有头痛，就可能是中耳炎所致。如果发现外耳道流脓，表明鼓膜已溃破。分泌性中耳炎如果未得到及时的治疗，耳内的液体未完全吸收，会导致鼓室硬化、粘连性中耳炎、胆固醇性肉芽肿等继发疾病，这些疾病的治疗将比分泌性中耳炎复杂得多。儿童患者由于听力减退，会影响其言语的发育和学习，影响与他人交流的能力。

“感冒之后，大多数孩子都会流鼻涕。如果孩子擤鼻涕的方式不正确，比如用手指紧捏双侧鼻孔，就有可能让鼻涕中的细菌通过咽鼓管这个耳鼻之间的通道进入中耳，导致中耳炎的发生。”贾月芝说，家长必须教导孩子掌握正确的擤鼻涕方法，这对于预防中耳炎很重要。先让孩子深吸气，用纸巾轻压一个鼻孔，头略向手按压鼻孔的一侧倾斜，轻轻擤鼻，靠气流将另一个鼻孔内的鼻涕轻轻带出。然后换到对侧，把另一侧擤净。

●专家提示

儿童的身体素质一般比成年人要差一些，由于气温、空气质量等各种因素影响，导致了小孩子易感冒、生病。浙大儿院呼吸科主任汪天林从几个方面教家长提高儿童抵抗力、预防感冒：

1.适量地添加衣服。冬天由于早中晚的温差比较大，所以作为父母的要多加注意，给孩子适量的添加衣物，小孩子如果进行户外运动后，出汗较多的情况下，注意合理地更换孩子的衣物。

2.注意儿童的个人卫生。冬季是细菌感染高发季，儿童的一些不良的习惯，比如吸手指或者乱含东西很容易导致细菌感染。父母要督促孩子养成良好的卫生习惯，比如说饭前便后洗手、勤剪指甲。

3.多喝开水。无论是小孩子还是大人对于冬季这个干燥的季节都需要多喝水，因为多喝水能够保持黏膜湿润，同时能够起到抵抗细菌的作用。此外，多喝开水能够促进人体的新陈代谢，起到预防感冒的作用。

4.避免去人群集中的地方。家长尽量少带孩子到人群密集的公共场所，特别是尽量避免与其他有发热、出疹性疾病、感冒的儿童接触，减少被传染的机会。