浙一完成浙江首例“离体肝切除联合自体肝移植”手术
中新网浙江新闻8月25日电 (见习记者 廖式映)“恶战18小时，完胜！”近日，一条寥寥几个字的朋友圈信息，引起很多医护人员的围观。这是浙江大学医学院附属第一医院(以下简称“浙大一院”)完成的一台备受关注的开创性手术——浙江省首例离体肝切除联合自体肝移植手术，这项世界领先的医疗新技术，标志着浙大一院的器官移植技术又迈上了一个新台阶。
今年32岁的李女士(化名)在老家做着小本生意，一向感觉身体不错的她，最近3年经常觉得腹胀，因为做生意比较忙，她一直以为自己“胃不好”。今年7月初，在一次腹胀发作后，李女士偶然间摸到上腹部似乎有一个肿块，就去当地医院就诊，医院B超发现李女士“右肝巨大占位”，却不能明确诊断。
7月7日，李女士慕名来到了浙大一院肝胆胰外科就诊，如此巨大的肝脏占位也着实震惊了有多年临床经验的浙大一院肝胆胰外科主任医师严盛。在通常情况下，切除这样巨大的肿瘤几乎是“不可完成的任务”。但是考虑到患者很年轻，虽然肿瘤罕见且占位巨大，严盛认为还是必须要进行手术切除肿瘤，以挽救她的生命。
但由于肿瘤牢牢压住了肝脏的回流静脉，阻断了血液“出路”，造成严重的肝内静脉淤血，影响了肝门部的血管与胆管，直接切除肿瘤很可能术中大出血造成患者死亡。反复思考和论证后，治疗专家组想到了离体肝切除联合自体肝移植手术这个办法。
离体肝切除联合自体肝移植手术，这是一项世界领先的医疗新技术。通俗点讲，就是将病人的肝脏连同肿瘤整体切除下来，然后医生在体外把肿瘤从切除的肝脏上剥离出来，再对肝脏进行体外修补和重建，最后将肝脏重新种植回病人体内，把所有管道重新接通。这种手术过程复杂、耗时漫长、要求精细，对医院移植技术和医生操作水平都有着相当高的要求。
据悉，从8月17日早上9点零6分开始，这台手术一直持续到18日凌晨3点13分才结束，足足耗时18个小时。主刀医生将李女士已经被肿瘤占据的肝脏整个切除，离体后剥离出一个足球大的巨型肿瘤，又花费近5个小时再把她的肝脏重新“种”回她体内。
截至目前，浙大一院已完成2264例肝脏移植手术，肝移植技术经过几十年的发展已相当成熟，但像这次这样进行自体肝移植，在浙江省还是第一次，连主刀医生浙江大学医学院附属第一医院院长王伟林都表示如此巨大的肿瘤在自己临床生涯中都非常罕见，严盛对此也深表赞同。“以前这么大的肿瘤，医生没有办法可能就直接建议他回去了。现在移植技术进步，给了患者生的希望。”(完) 【徐施宏】来源：中新网浙江