百岁老人完成白内障手术生活重新自理

省立同德医院眼科主任医师楼尧勇坐诊微医馆

白内障是老年人常见的眼病，白内障发展到一定程度可以致盲，严重影响老年人的生活质量。浙江省立同德医院眼科主任医师楼尧勇说，有一些高龄老人因为身体差基础疾病多，不敢动手术。其实，只要手术方式得当，高龄并不是白内障手术的禁忌。临床上，也有不少超过90岁以上的高龄老人甚至百岁老人顺利接受了白内障手术。

有严重的心脏病也一样能手术

陈爷爷家住杭州翠苑，今年已是百岁高龄。他的右眼曾经因为白内障，在十几年前动过手术，最近几年，他左眼的白内障也越来越严重，眼睛只能看到伸到面前的手指。经过检查，他的视力大概不到0.02，近乎失明。

为了治疗白内障，陈爷爷去过好几家大医院，在得知他的身体情况后，医生们连连摇头。陈爷爷心脏不好，有比较严重的冠心病、房颤、心律不齐，心跳最慢的时候不到48次/分钟。对于他的手术要求，专家们都因为风险太大婉拒了。

严重的白内障给他的生活带来很大的影响。人要依靠两只眼睛进行定位，产生立体视觉，如果只剩一只眼睛看得见，就会看什么都是平的，立体感和平衡感大受影响，走路不稳，容易摔跤。对于一位百岁老人来说，这相当危险。

前不久，通过朋友的介绍，陈爷爷找到了楼尧勇医生。经过详细检查，楼尧勇认为，陈爷爷还是可以手术的。他说，按照常规，白内障手术的麻药用量需要5毫升，但经他改良，用量可以减少至0.3毫升，这点麻醉剂量对患者身体的影响几乎可以忽略不计。

手术完成得很顺利，全程只花了15分钟时间。术后，陈爷爷左眼视力恢复到了0.3，有了这样的视力，陈爷爷的生活重新可以自理，生活质量也比以前高多了。

白内障手术要等完全看不见才做？

楼尧勇说，白内障是老年人常见的眼部疾病。因为年龄大，老年人身上常常还会有高血压、高血糖、心脏病等多种基础疾病，给手术造成一定的难度。但他认为，只要能把基础疾病控制好，依然可以放心手术。高龄并不是白内障手术的禁忌。

对于白内障的手术治疗，人们存在不少误区。最常见的一个误区便是，白内障手术要到眼睛完全看不见了才能做。楼尧勇解释，眼睛里的晶体相当于相机的镜头，过去没有人工晶体，手术将白内障摘除之后，眼睛会产生1000度远视，需要戴上厚厚的镜片，而且即便带了镜片，视力依然比较差。所以，以前的观念确实是，要等到眼睛完全看不见了再做手术。但现在有了人工晶体，这个问题已经解决，白内障初期就建议手术。