浙江洞头“两慢病”基层首诊改革成效初显
中新网浙江新闻11月20日电(记者 潘沁文 通讯员 王艺)在11月20日召开的全国紧密型县域医共体培训会上，浙江省温州市洞头区就医共体模式下“两慢病”基层首诊改革试点工作作经验交流。近年来，该区通过整合区、乡、村三级医疗资源，慢病基层首诊防治体系在海岛洞头得以实现，今年10月该区还获批成为浙江省县域医共体模式下高血压、糖尿病“两慢病”基层首诊改革唯一试点区。
“基层首诊是一种分级诊疗制度，怎么让医疗资源沉到基层，特别是沉到乡镇街道和村居，这是关键。”洞头区人民医院院长童海光说，以区、乡、村三级区域医共体为基础，以该院医护力量为主体，该区探索打造医共体公共卫生指导服务团队，逐步取消区级医院“两慢病”日常门诊，取而代之的是区级医院稳定结对支援乡镇卫生院，医疗专家定期“下沉”问诊，医护团队为辖区百姓提供家庭签约等健康管理服务。目前，该区组建了18支由区、乡、村三级全科医师、专科医师、专科护师组成的两慢病医护团队，涉及医务人员108人，为患者开展个性化服务，有效推进医疗资源下沉工作。
在元觉街道社区卫生服务中心，社区医生泮海境正在整理“两慢病”基线调查资料，对辖区病患的年龄分布、用药情况、靶器官损害情况等关键指标逐一做标记，并时不时通过电脑与区人民医院结对医生交流。“只有工作做得更细致，才能在患者确诊、治疗、转诊、康复过程中做好全周期健康管理，吸引更多的病人在基层就医。”泮海境表示，基层首诊改革既能通过公共卫生开具的辖区大处方实现健康关口前移，又能推进全区医疗资源合理优化，让辖区“两慢病”患者在家门口享受到良好的医疗服务。
据了解，为了让患者在“两慢病”基层首诊制度建设中获得实惠，该区还建立区域医保联动机制，将城乡居民慢病基层门诊报销比例从50%提高到60%，同时，将五种高血压国产药和两种糖尿病国产药纳入特殊慢病用药支付范围，基层就诊免费供给，相关费用纳入医共体总额结算。通过努力，目前该区基层医护服务能力不断提升，基层门诊人次较去年同比增加9.5%，“两慢病”签约人数同比增加15%。(完)