早餐稀饭配馒头反让血糖出问题

时报联合浙医二院专家提供最实用糖尿病人每日食谱

前不久，鄞州人民医院接诊了年仅16岁的Ⅱ型糖尿病的女中学生。Ⅱ型糖尿病多在35-40岁之后发病，为何这16岁的小姑娘就沾上了？原来她特爱吃肉和快餐，一天可以喝3大瓶雪碧，还不爱运动。

前天是第9个“联合国糖尿病日”，宣传主题便是“健康饮食与糖尿病”。什么样的饮食才是真正的健康饮食，如何用积极的生活方式干预糖尿病，昨天，记者来到西湖区蒋村街道举办的“健康饮食与糖尿病”主题活动现场，向浙江大学医学院附属第二医院内分泌科主任谷卫教授取取经。

糖尿病人早餐别再稀饭加馒头了

家住蒋村的张大伯今年54岁，在两年前的一次体检中，他被查出患有糖尿病，此后一直按时服药。但是每次去复查，血糖值都没有明显的下降，反而还有升高的趋势。

查来查去，最后发现是早餐出了问题——“稀饭+馒头”是他几十年如一日的早餐配置，而且每次都要吃到十分饱。

“白面馒头的血糖生成指数达88.1，稀饭也很高，两者都属于高胰岛素饮食。”谷卫教授告诉记者，要吃也可以，但不宜常吃更不宜多吃，合理的饮食控制是治疗糖尿病的最基本措施。“现在我更提倡老年人以‘稀饭+白煮蛋+酸奶’的模式替代传统的‘稀饭+馒头模式’。”

谷卫教授还提到一个有趣的现象，当她在病房里遇到发胖的病人，病人总会表示不吃肉很久了，但不知道脂肪怎么长出来的。“老百姓总以为脂肪高就等于吃肥肉，实际上植物油、动物油、动物内脏、动物的皮类、坚果类也是制造脂肪的麻烦精。” 谷卫教授指出，尤其是像花生、瓜子、核桃仁这样的坚果，吃多了等于在吃肉。

可用手量出每天食物摄入量

比“稀饭+馒头”还可怕的老底子观念，当数“糖尿病人万万不能吃水果”。

“其实这并不对，水果中所含的维生素、无机盐和膳食纤维，都是人体所必需的。” 谷卫教授说，“但是糖尿病患者吃水果要有定量的概念，一天吃3-4两水果，并且要在两顿正餐之间食用，不能在餐后马上吃水果。”

如何具体掌握食物的数量，是每一位糖尿病患者的必修课。糖尿病人在日常生活中尽量将主副食称重，做到不超标。但是这样做，显然很麻烦，为此，谷卫教授讲了个小诀窍，可以采用“手掌法则”来简单判断。

首先是碳水化合物，一个拳头：可以根据自己拳头大小选择一顿所需吃的主食量，例如馒头、米饭等。其次是蛋白质，一个掌心：50克的蛋白质相当于掌心大小，约为小指厚的一块。再次是蔬菜，两手抓：两只手能够抓住的菜量相当于500克的量，且都应该是低碳水化合物蔬菜，如绿豆、卷心菜等。然后是脂肪，一个拇指尖：脂肪大小为拇指的尖端第一节，每餐不超过250ml低脂奶。最后是瘦肉量，一指厚两指宽：一块厚度与食指相同，长度、宽度与食指和中指并拢相同的瘦肉，相当于50克的量，即可满足一天需要。

当然，最准确的做法是去买一台秤。

外出就餐时也要心中有数，谷卫教授强调，糖尿病患者不宜喝各类汤底，避免选用含糖，用油炸、煎等烹调出的菜肴。并且在选择饮料的时候，应该选择矿泉水、苏打水或茶，而忌含糖饮料和烈性酒。