韩对首例MERS患者病房调查 病毒通过空气传播

　　中新网6月11日电据韩媒报道，最近，中东呼吸综合征(MERS)病毒扩散过程通过科学的方式得以解释。6月7日，韩国MERS民官协同对策本部下属的疫学调查委员会为找出平泽圣母医院病毒传播途径，在首例MERS感染者入住的8104号病房进行了模拟实证，并得出结论。 

　　据报道，6月10日，据参与该实证的疫学调查委员会有关人员透露，“经确认，患者咳嗽或打喷嚏时，排出的病毒会充满未配有通风口、排气口的整间病房，若病房窗门突然打开，病毒将随之扩散到病房外的走廊及其他病房”。这也就意味着，在通风不畅的环境下，MERS病毒可通过空气进行传播。该医院在出现首例患者之后，共有36人被二、三次感染。

　　据报道，委员会在8104号病房内制造出了大小不一的水分颗粒充满整个病房，并观测它们在不同状况下的扩散程度。通过将高压状态下的空气与特殊药品相作用，可得到与患者咳嗽时溅出的飞沫类似的水分颗粒。

　　委员会还模拟出了窗门开、关等多种在病房可能出现的情况。结果显示，漂浮在空气中的颗粒会在房门打开的一瞬间涌出病房。对策本部负责人表示，“我们得出结论，打开窗门之后，MERS病毒可扩散至医院八层的各个角落”。

　　据韩国保健当局解释，只有与病毒有2米以内的亲密接触，才会被感染MERS。原因在于MERS病毒通过患者口中的飞沫进行传播，而飞沫从患者口中溅出后，一般不超过2米便会坠落。

　　然而，在MERS大规模爆发的平泽圣母医院，却无法通过上述原理得到解释。被首例MERS患者二次感染的26人中，有22人均为其他病房的患者。在首次疫学调查中，隐藏在三个空调滤器上的MERS病毒被检出，并随即有推测认为“病毒有可能伴随着空调风进行传播”。然而首例患者住院当时(5月15日至17日)，空调尚未被启用。而委员会此次实证则为解开“平泽圣母医院之谜”提供了有力证据。

　　据证实，患者咳嗽时溅出的飞沫会分裂成体积更小的分子，从而漂浮在空气中。据对策本部的另一位有关人员解释，“实证表明，体积较大的飞沫也会溅出病房之外。随着飞沫数量的增加，它们逐渐分裂成悬浮颗粒(aerosol•细微水分颗粒)并漂浮在空气中”。悬浮颗粒体积较小，可在空气中停留，而病毒比其更小，因此可附着在悬浮颗粒上移动。

　　众所周知，在医院开展医疗救治的过程中，病毒可通过悬浮颗粒进行扩散。韩国东国大学医学院预防医学教室李观(音)教授表示，“医院在进行医疗服务的过程中，由于吸痰、使用氧气呼吸器等，病毒也会以悬浮颗粒的形态出现”，“当时首例患者所产生的病毒最多，若将病毒比喻为烟雾的话，那么当时患者的病房内一定雾蒙蒙的”。此外，此次实验还表明，即使是坠落地面后变干的飞沫，在窗门打开后仍可随风飘散。

　　此次调查还显示，8104号病房内并无通风口及排气口，其房间结构本身就非常易于病毒的扩散。该病房面积为50.4平方米，且后来被拆分成两个二人间病房，这样一来，8104号病房就没有了通风口。

　　报道称，首例患者所住的病房空气中充斥着MERS病毒，这也是由病房结构改变所引起的。汉阳大学杨内允(音)教授表示，“该医院住院部有32个病房，但偏偏首例MERS患者的病房内没有通风口、排气口”。

　　此外，也有人指出，并不能因为病毒可在空气中进行传播就断定这样一定会引发感染。高丽大学医学院教授金郑基(音)表示，“悬浮颗粒由于体积小，所能携带的病毒数量也非常有限。病毒即使得到传播，也需要达到一定量之后才会引发感染。根据疾病的不同，拥有传播能力的病毒数量也有所不同”。金郑基还补充表示，“从三星首尔医院急诊室内出现大面积感染，以及首尔峨山医院内保安与患者接触10分钟后即被传染可以看出，MERS的传播能力比我们想象的要强”。