嘉兴市“三个加强”有序推进社会资本办医 分享 人民微博 新浪微博 腾讯微博

　　近年来,嘉兴市不断深化医疗卫生体制改革，统筹推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制等各项工作，出台了一系列鼓励社会资本办医的政策，在环境准入、人才支持、监管体系等方面大力推进社会资本办医，取得了显著成果。截至今年10月底，全市医疗机构总数达1381个，其中社会资本办医疗机构334个，占比24.19%；全市医疗机构床位总数达21615张，社会资本办医核定床位数达6422张（在建2970床），占比29.71%；各类医院73个，其中社会资本举办医院达33个，占比45.21%。其主要做法是：
　　一、加强服务监管，优化社会资本办医环境
　　一是推进行政审批改革。规范社会资本办医、中外合资办医的审批程序、审批条件、审批时限等，统一由市行政审批中心向社会公示，法定办理时限30个自然日，承诺办理时限15个工作日。简化审批手续，指导举办主体做好申报材料拟稿工作，正式申报后，5个工作日予以批复。在机构建设过程中，派出相关临床管理专业人员现场指导机构建设。2010年以来，全市已执业验收并许可执业的医疗机构167家，其中民营医院12家，核定床位1484张，总投资9.14亿元；批准准入在建的10家，建设床位2970张，规划投资12.3亿元。
　　二是放宽市场准入领域。该市强调规划指导，制定《新增社会资本举办医疗机构设置规划》等，将社会资本办医纳入区域卫生规划，积极探索“民办公助”办医模式，推动社会办医工作有序发展。对营利性医院的数量、规模、布局等，按照医疗机构设置规划执行；对社会资本举办儿童、肿瘤、老年病、口腔、心血管、眼科、康复、护理、临终关怀、综合性医院等医疗机构全面放开。从2012起，该市民营医院大型医用设备配置不受配置限额限制（公立医院仍限制），民营医疗机构医用设备配置不断改善提高，拥有CT、MRI等先进设备。
　　三是规范完善监管体系。不断规范监管体系，将民营医院纳入全市医疗质量控制评价体系，对民营医疗机构在卫技人员准入、临床医疗技术准入和医疗设备准入及医疗广告、医疗质量、医疗行为、医保政策执行情况、收费方式、收费行为、结算清单执行情况等，统一纳入监管范畴。建立监督机制，民营医院除了在人员录用、收入分配、价格收费（非营利性除外）等方面充分享有自主权外，医疗质量、医疗安全、业务指导、行风建设、日常监管等全部纳入一体化管理，按照国家卫生法律、法规、规章、标准、规范等严格执行。
　　二、加强政策扶持，促进社会资本办医发展
　　一是完善医疗卫生政策。今年3月，市政府出台《关于进一步引导和促进社会资本举办医疗机构的实施意见》，鼓励民资、境外资本兴办上规模、上档次的特色专科医院和综合性医院，构建多元化多层次的医疗服务体系。基本医疗保险定点申请纳入 “阳光人社”网上审批事项，向社会公开申请条件、政策依据、受理申请材料、审批时限等相关程序，做到公开、公正。据统计，2010年以来新增医疗机构236家，其中民营医疗机构177家，占比75%；新增医疗机构床位总数4979张，其中民营医院4454张，占比89.46%。
　　二是完善财税价格政策。自今年起，引导非公立医院贯彻执行在价格上和公立医院相同或接近的政策，取消价格管制；全市公立、非公立医疗机构用水、用电、用气均执行同价政策。对医院、诊所和其他医疗机构提供的医疗劳务，取得的收入免征营业税。在确立公共卫生和基本医疗服务中政府主导地位的基础上，鼓励社会力量办医，实行与公立医院在服务和医疗水平方面公平竞争的财政经济政策，并给予一定的优惠补助与税收减免。如，今年新安国际医院（社会办医）获得了省级住院医师规范化培训资金补助13.6万元。
　　三是完善土地使用政策。在年度计划指标安排时，优先保障重点、民生、基础设施项目。积极解决社会资本办医用地需求，对非营利性医疗机构用地，符合《划拨用地目录》予以划拨；对营利性医疗机构，采取协议出让、招拍挂出让、租赁等有偿使用方式办理供地手续。在不符合土地利用总体规划的情况下，如果社会办医疗机构确属急需、重点、民生项目，允许通过规划局部调整落实项目用地空间。在地价政策上，区别于一般服务业用地，减轻其用地成本。据统计，2010年以来，全市共供应医疗卫生用地66宗78.22公顷。
　　三、加强人才支持，提升社会资本办医水平
　　一是优化环境吸引人才。对上规模的民营医院引进人才，给予一定的人事名额按照事业编制管理，享受按公立事业单位标准缴纳养老保险金的待遇，同时，为先进评选、职称评定等提供有利的政策环境，同等享有在行业协会、学术团体承担与其学术水平和专业能力相适应的领导职务的权利。社会办医疗机构在临床重点学科建设、医学院校临床教学基地、住院医师规范化培训基地等方面资格认定、科研立项、成果鉴定、评先评优及卫技人员在职称评审、继续教育、住院医师规范化培训、学术活动等方面与公立医疗机构享受同等待遇。
　　二是搭建平台培养人才。大力支持民营医院构建业务技术指导平台，参与市（县）级临床质控中心的质控活动，参加市级组织的各种业务培训和学习。目前，医务人员职称系列分医、药、护、技4个专业，专业知识培训由卫生行政部门组织实施，相关公共课程培训由人力社保部门组织实施。大力扶持民营医院特色学科建设，2013年经市级初评推荐申报“浙江省非公立医疗机构临床特色学科”2个，2014年推荐申报“浙江省非公立医疗机构临床特色学科”1个，海宁康华医院的“老年医学科”被列入省非公立医疗机构临床特色学科。
　　三是鼓励流动激励人才。公办医疗机构正式在编的卫生技术人员应聘到民办医疗机构工作后，可参照事业单位工作人员办法参加社会保险，并可以按有关规定重新聘用为公办医疗机构正式在编人员，鼓励人才合理流动。经主管卫生行政部门批准，医师可以在技术协作单位或集团内医疗机构执业，采取备案制形式允许多点执业，医师可以在技术协作单位或集团内医疗机构执业。据统计，全市2010年后医务人员变更到省外及市域内变更数共计6876人（包括公立医院间、公立医院与民营医院间），今年以来全市多点执业医生数达268人。（嘉兴市发改委）