浙江首例！52岁极高龄孕妇成功产下龙凤胎

　　七天前，53岁的杨女士生下了一双龙凤胎儿女，尽管儿子体重仅1810克、女儿体重只有1085克，稍微有点呼吸窘迫，但新生儿评分良好。这也是我省首例50岁以上、生下双胎的产妇。

　　为何杨女士要冒着超高龄生育的巨大风险？怀孕过程中的种种艰辛，又是如何一步步走过来的？昨天上午，杨女士向大家分享了她的这一段经历。

　　失去独女后怀上双胎

　　杨女士是天津人，25岁时嫁给了杭州人吴先生，于1990年平产生育一女。前年，女儿正准备结婚，却因事故离世。杨女士得知消息后，整个人陷入了黑暗中，“我无法想象，以后再也没有一个孩子喊我妈妈了。”

　　熬过一段时间后，杨女士开始寻思着再要个孩子。其间，她和丈夫也动过领养孩子的念头，但最终还是选择了做试管。2016年12月12日，杨女士在北京移植了囊胚3枚，成活4个胚胎。今年2月16日在北京做减胎术(4减2)，留存双胎。

　　怀孩子就那么艰辛，整个孕期又是怎样度过的呢？杨女士听说，去年，有个61岁的超高龄女性在贺晶主任的亲自关注下，平安生下了孩子。于是，她也来到浙江大学医学院附属妇产科医院，找到产科主任、主任医师贺晶寻求帮助。杨女士有5年高血压史，血压最高时达到150+/110mmHg。针对这些情况，贺晶制订了一套适合杨女士的孕期管理方案。

　　突发晕厥紧急剖宫产

　　孕期里，杨女士状况不断，仅是重症监护室，就住了三四次。孕26周时，出现先兆流产症状；孕29周时，出现胸闷、腰酸等症状，血压达到182/106 mmHg，考虑慢性高血压合并子痫前期重度、完全性前置胎盘、低蛋白血症、合并甲状腺机能减退等多种情况。同时，两个胎儿也出现选择性宫内生长受限，杨女士再次入院。

　　上周四，杨女士突然出现严重的心律失常，起床时伴有一过性晕厥等情况，贺晶及其团队综合了杨女士的情况以后，决定终止妊娠。

　　因为年龄的关系，杨女士的心、肺、肾等各项功能都在走下坡路，有基础的心脏病和高血压，在手术中，她的生命体征极不稳定；同时，由于是完全性前置胎盘，出血也不少。在贺晶团队的严密监测下，杨女士顺利闯过了麻醉、血压不稳定、出血、高凝等道道关口。

　　最终，杨女士成功诞下了一双儿女。目前，孩子仍在新生儿监护室，杨女士预计今天可以出院。

　　超高龄女性要慎对妊娠

　　近几年来，高龄女性要求生育频繁出现。贺晶提到，医院产科病人中，35岁以上的占到三分之一，40岁以上的达到20%之多，也有一些50岁以上的。

　　她表示，年龄超过35岁的孕妇，尤其是超过40岁的女性，妊娠期易发生各种病理改变，如妊娠期糖尿病、高血压和心脏病等，死胎和新生儿死亡率高，胎儿畸形率较高，而且高龄产妇易出现分娩时胎位不正、前置胎盘，产后出血，血栓栓塞等风险。

　　所以，贺晶提醒说：“高龄产妇更应注意产前诊断，检查胎儿是否有染色体疾病等畸形。”

　　“25岁到30岁是女性生育的最佳年龄。”贺晶认为，高龄尤其超高龄女性要慎重对待再生育，孕前必须去专业技术比较强的妇产科医院咨询是否可以妊娠，如果不适合妊娠，还是要尊重科学，选择放弃；一旦允许妊娠，要做到精准的个体化妊娠期和分婏期管理。

　　她建议40岁以上的女性，在做备孕措施的同时，进行生育能力评估检查，根据评估结果决定是否进行辅助生殖技术，以免耽误时间。如果第一胎是经辅助生殖技术的帮助才顺利受孕的，则二胎首选辅助生殖技术。 【徐施宏】来源：都市快报