浙江今年新增艾滋病人3327例 在校学生感染者增了近九成
#!diantou!# （今日早报记者 黄淼君 何丽娜） 昨天是第27个世界艾滋病日。
省卫生计生委发布2014年度浙江省艾滋病疫情情况：2014年1月至10月，全省新发现艾滋病病毒感染者和病人3327例。截至今年10月底，全省累计报告感染者和病人17964例。
来自杭州市卫生计生委的数据，截至2014年10月31日，杭州累计报告艾滋病病毒感染者和病人4696例，其中病人1748例，死亡登记478例。2014年新报告感染者和病人879例。
全省今年新增感染者和病人3327例
2014年1月至10月，全省新发现艾滋病病毒感染者和病人3327例；截至10月底，全省累计报告感染者和病人17964例，现住址在浙江省且存活的感染者和病人12343例，其中感染者7404例，病人4939例，死亡1331例。当前，我省艾滋病疫情主要呈现四个特征。
一是全省总体处于低流行水平，疫情继续上升，但上升趋势有所减缓。2014年1-10月新报告人数较去年同期增长21.2%，疫情估计仍有近一半的艾滋病感染病例未被发现，约30%的病例一报告即为艾滋病人。
二是性传播是主要传播途径，异性传播方式多样，男男同性性传播继续呈高流行水平；2014年1-10月报告的HIV/AIDS中，经性传播感染占96.5%，其中异性性传播占56.1%，男男同性性传播占40.4%。
三是疫情地区分布不平衡，青年学生和老年男性疫情进一步上升。2014年1-10月报告学生病例104例、老年病例317例，较去年同期分别上升85.7%、32.6%。
四是感染者和病人随访管理及抗病毒治疗保持较高的覆盖率和工作质量，病死率继续下降。2014年1-10月全省现存活HIV/AIDS接受随访的比例为96.3%，随访病例接受抗病毒治疗比例达73.8%，随访病例中符合治疗标准病例接受抗病毒治疗的比例为90.6%。2014年接受抗病毒治疗一年病例病毒抑制比例为89.0%。符合治疗标准的HIV/AIDS病死率从2005年的14.47%降至2014年的2.05%。
大学生和老年人两个群体引关注
近五年来，我省先后将艾滋病日的现场活动放在高校，这和近年来我省艾滋病感染人群中，大学生增幅较快有一定关系。
“今年1至10月份报告学生病例有104例，虽然总人数不多，但是较去年同期相比，增幅达到了85.7%，增幅较快，需要引起重视。”浙江省疾控中心艾滋病性病预防控制所主任医师马瞧勤说，在高校感染艾滋病的群体中，70%的人为男男性行为引起的。不过近两年，异性性行为感染的情况也呈现上升趋势。
“我们曾经对社会上男同群体感染艾滋病的水平进行调查，发现感染水平达到了8%。”马瞧勤说，在走访男同聚会的场所，发现不少大学生的身影。
另外一个值得关注的群体就是老年人，今年1至10月份，新报告老年病例317人，较去年同比上升32.6%。这些老年人中，主要以男性为主，这和现代社会老年人寿命延长，生活条件好有关，这些感染的老年人中，不少存在和暗娼性交易的情况，且多集中在农村。
杭州累计报告数中本市户籍只占三成
来自杭州市卫生计生委的数据，截至2014年10月31日，全市累计报告艾滋病病毒感染者/艾滋病病人(HIV/AIDS)4696例，其中AIDS 1748例，死亡登记478例。2014年新报告HIV/AIDS 879例，比2013年同期上升17.8%。累计报告HIV/AIDS中，户籍为本市占29.2%，本省其他市占21.4%，外省占49.4%。
从过去一年艾滋病的发生情况来看，杭州艾滋病疫情呈现以下几个特点：
一是疫情仍呈现出快速增长的趋势，但增长幅度持续趋缓。年报告HIV/AIDS人数的环比增长率从2008年的51.8%降低到今年目前的17.8%。
二是性接触传播仍然是最主要的传播途径，2014年性接触传播占所有报告HIV/AIDS人数的98.3%。尤其是男男同性性接触传播上升速度明显，历年报告病例中该途径所占比例从2008年的27.3%上升到今年的57.8%。
三是20岁以下年龄组和30-39岁年龄组人数上升幅度较大，20岁以下年龄组和30-39岁年龄组新报告病例数比2013年同期分别增加31.0%和23.2%。
四是学生人群感染人数上升迅猛，除在校大学生感染人数快速上升外，感染人群甚至累及高中及以下阶段学生。截至今年10月底，杭州市累计报告在校学生感染者166例，占全省学生感染者的一半左右，其中大学生136例，高中学段20例，初中及以下学段10例。今年截至10月底报告学生感染者46例，比去年同期增加84.0%。累计报告的学生病例中，性接触传播导致的感染占94.0%，同性性接触传播和异性性接触传播所占比例分别为80.7%和13.3%。
入境外国留学生HIV感染率上升
日前，浙江出入境检验检疫局下属浙江国际旅行卫生保健中心就留学生入境体检情况进行统计分析，数据显示：2012年、2013年和2014年1-10月来浙(宁波除外)入境留学生健康体检人数分别为818人、972人、1193人，发现HIV感染者0、1、5例，感染率为0、0.102%、0.419%。仅2014年9月，就连续发现四例HIV感染者。而来浙江的外国留学生主要集中在杭州、金华等城市，感染者主要来自赞比亚、津巴布韦、坦桑尼亚、刚果等非洲国家。
同时，工作人员对入境留学生的艾滋病监测和流行病学调查后发现下列特点：一是感染者认识不足。在非洲，对艾滋病没有给予足够重视。部分留学生明知自己已感染，但早期感染无临床症状，他们没有意识到艾滋病危害，不太关注自己的不良性行为。二是对入境时提交的境外体检HIV抗体报告阴性，经检验检疫部门复查后却为阳性。存在境外医疗机构检测能力低、境外医生人为修改体检、冒名顶替、入境者在境外体检时处于HIV窗口期等多种可能。三是今年首次发现女性留学生感染者。
明年全省八成社区医院能提供快速筛查
在众多感染人群中，男男性行为感染艾滋的人，大多知识文化水平比较高，这些人都知道男男性行为如果不采取安全措施，感染艾滋病的风险是很大的，但是知行分离，是这个人群的普遍状况。
“在艾滋病的防控上，我们除了采取传统的科普宣教，将艾滋病的感染途径及风险告诉大家外，近年来也在做好技术防控。”马瞧勤说，其中很重要的一条就是提供便捷的艾滋病感染快速检测。
目前，我省已经有594个社区卫生服务机构具备快速检测的能力，只要通过检测唾液、血液即可进行艾滋病感染的初筛，20至30分钟即可出结果。近两年，我省每年累计对800多万人进行检测，今年也已经累计检测了700多万人。
早发现早治疗，可以有效降低病毒传播能力。据统计，2014年接受抗病毒治疗一年病例病毒抑制比例已经达到了89.0%，符合治疗标准的HIV/AIDS病死率从2005年的14.47%降至2014年的2.05%。
