省新华医院动员多个科室 8分钟内成功救治脐带脱垂产妇
二胎妈妈赖女士过完年后住进了浙江省新华医院,并于2月16日生下自己的宝宝。而她的生产过程却无比惊险,突发脐带脱垂,让她和宝宝面临“生死劫”。医院迅速在8分钟内动员产科、麻醉科、手术室、儿科及后勤等多个部门,成功化险为夷。
分娩时突然脐带脱垂
当天早上,正在产房值班的助产士细心发现,赖女士监护的胎心突然直线下降直至微弱,临床经验丰富的陈旭锋医师通过检查发现赖女士阴道内有一段条索状物,于胎头一侧滑出,触之有搏动,脐带脱垂!但此时产门只有6厘米,短时间内不可能从阴道分娩。
陈旭峰意识到情况的紧急,赖女士需要立刻紧急剖宫。此时的他,紧紧用手顶住胎头,使胎头上移,胎头与产道之间的压迫解除,避免了脐带受压,为胎儿的生命争取了更多的时间。同一时间,接到通知的麻醉科、手术室、儿科及后勤等部门也迅速行动起来,进入紧急应急状态。
术前准备、谈话、家属签字、转运手术室一气呵成。手术室中,局部麻醉、分层开腹,主刀的妇产科副主任盛少琴主任医师、陈旭锋医师从容应对,手术过程干脆利落,麻醉师静脉麻醉,严密检测术中产妇生命体征,洗手、巡回护士配合默契,托举胎头的任务已经接力给了助产士董成慧,儿科医生严阵以待。
随着一声嘹亮的哭声,所有参与抢救的医护人员都松了一口气。“手术结束了,我的右手还在不由自主地颤抖。”助产士董成慧说道,由于她的右手一直保持固定“托举”姿势,并要用巧力往上推胎头并护住脐带,手术结束后,已麻木到近乎失去知觉。
事实上,从发现产妇脐带脱垂到胎儿娩出,一共只有8分钟的时间,没有片刻耽误。
脐带脱垂对胎儿危险极大
昨天上午,记者在医院产科病房见到了刚出生的小宝宝。“劫后余生”的小宝宝在沐浴后穿上了中国红的肚兜。爸爸张先生说,妻儿经历如此惊险的情况,他非常感谢医院的医生和护士。
而回想起当时的情景,盛少琴医师说,这几乎就是抢时间。脐带脱垂属于分娩期的急症和严重并发症,对胎儿危险极大。当胎膜破裂,脐带先一步脱出于胎儿的下方,经宫颈进入阴道内,甚至经阴道显露于外阴部,称为脐带脱垂。脐带可因一时性受压致使胎心供血中断,引起胎儿缺氧,胎心变慢甚至完全消失。若脐带血循环阻断,短短几分钟就会胎死宫内。
骨盆狭窄、头盆不称、胎位异常,如臀先露、肩先露、枕后位、额位,脐带过长、羊水过多等情况下,都有发生脐带脱垂的可能。盛少琴医师提醒,孕妇,特别是高龄产妇,一定要注意孕期各种监测。孕妇在家中一旦“破水”应立即平卧抬高臀位;如胎先露未入盆,应采取头低臀高位,要以“平躺”的方式防止脐带脱垂,并尽快到医院。
来源:每日商报 作者:记者 陈敏娜 通讯员 阮芝芳 蒋明 编辑:叶海涵