孩子出现哪五种情况 考虑摘除扁桃体？

这个暑假，小儿割扁桃体再迎高峰

今晚8：00-9：00，浙大一院耳鼻咽喉科主任周水洪 驻“浙医在线·耳鼻喉科圈”在线答疑

前两天，浙江大学医学院附属第一医院耳鼻咽喉科主任周水洪又做了两台扁桃体摘除术，患儿一个11岁，一个8岁。同时，周主任隔壁手术室也先后做了两台这样的手术，也是两个孩子。

“每年一到暑假，科室会迎来一大批来看扁桃体、腺样体问题的患儿。现在，我们平均每天要做三四台扁桃体、腺样体摘除术，患儿以学龄前的孩子居多，最大的十三四岁，最小的四周岁。”

周主任说，很多家长对这个手术还是有所忌讳，常常犹豫不决，那些真正决定手术的，大都病史已比较久。“确实不是所有的孩子都需要做扁桃体、腺样体摘除术，但若经过正规医院专科医生诊断后，建议手术的，还是尽早手术为好。”

“浙医在线·耳鼻喉科圈”是由快报微信公众号“浙医在线”联合浙大一院耳鼻咽喉科共同打造的。今晚8点-9点，周水洪主任将在线答疑，主题是扁桃体、腺样体肥大，及如何治疗鼾症。

当然，如果你有耳鼻咽喉科其他方面的问题，可以向周主任咨询。

5年前因睡觉打呼噜，查出扁桃体肥大

一拖再拖，鼾症严重，还诱发心律不齐

听到孩子打呼噜，不少家长会觉得很可爱，甚至认为这是孩子睡得香的表现。

5年前，杭州的李女士也是这样认为的。直到后来，儿子的呼噜声越来越响，起床后老喊嘴巴干，白天精神状态差，她才意识到儿子这种情况可能是个问题。

“我观察了好几天，发现他总是张着嘴巴睡觉，呼噜声和大人没什么区别，有时候睡着没声，也不出气。”李女士带儿子上医院，医生检查发现，考虑为扁桃体肥大引起的鼾症，由于她儿子伴有呼吸暂停，每次约10-20秒，建议做扁桃体摘除术。

得知要手术，和很多家长一样，李女士犹豫了，一方面是儿子太小，才6岁，怕承受不了手术；另一方面，听说扁桃体是孩子健康的第一道防线，怎么能随便切呢？

一年前，李女士儿子的症状明显加重：鼾声越来越响，有时隔着一扇门都能听到；晨起口干的现象也进一步明显；睡眠呼吸暂停的时间越来越长，频率也越来越高。

然而，李女士还是下不了决心。“我听说，随着年龄增长，扁桃体会萎缩。既然是这样，那就没必要挨一刀了。”

直到一个月前，儿子因突发胸闷不适，来到浙大一院就诊。

“心电图发现，她（李女士）儿子窦性心律不齐；心超显示，三尖瓣轻度返流。此外，他双侧扁桃体II度肥大，结合其他检查指标，我们考虑是扁桃体肥大引起的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，而这正是引起他的心律不齐，胸部不适症状的原因之一。”周水洪主任说，“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，除了会导致白天嗜睡、犯困、疲惫、晨起口干外，还会造成大脑、心脏等脏器因缺氧而受损。部分孩子会表现为，注意力不集中，精神状态差，学习成绩下降等。”

明确诊断后，李女士的儿子再次被建议手术治疗。纠结了一个月后，她终于在上周下定决心，找到周主任，给儿子做了扁桃体摘除术。

手术很顺利，当晚，儿子就不再打呼噜了，第二天早上起来也没喊口渴。