天冷雾霾多 老慢支们注意自我保护

浙江医院呼吸内科钦光跃主任坐诊微医馆 

秋冬季是呼吸系统高发的季节，尤其前段时间的连续阴雨天，各大医院的呼吸科门诊一下子多了不少。浙江医院呼吸内科钦光跃主任透露，气温忽高忽低，因感染性疾病以及慢性气道疾病就诊的病人明显增多，特别是慢性气道疾病，这其中包括慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病以及哮喘病人。

咳嗽一个多月不见好

59岁的老王（化名）是个老烟枪了，从10月份开始，他总是断断续续地咳嗽。因为出现过轻微感冒症状，所以老王并不当回事情，只是简单服用了一些感冒药物。一个星期后，感冒症状下去了，咳嗽却一直不停。

咳了近一个月后，老王总觉得浑身不得劲，家人担心会是肺部肿瘤，便拉着他到浙江医院呼吸内科就诊。出于谨慎，老王在家人劝导下去做了肺部的低剂量螺旋CT。接诊医生反复问询老王的病情表现，并结合各项检查报告，下了诊断：老王这是因为慢性支气管炎才反复咳嗽，

慢性支气管炎，也就是老百姓常说的老慢支，这是一种慢性的、反复发作的中老年常见病，是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性、非特异性炎症，以反复发作的咳嗽、咳痰、憋喘为特点。

“慢性支气管炎在冬春季节特别高发，一旦受凉则病情更为严重。”钦光跃说，慢性支气管炎初期往往病因隐匿，症状也轻微，尤其是抽烟的病人，总以为咳嗽是正常的，这其实非常要不得。

雾霾天最好戴口罩出行

近段时间以来，在浙江医院呼吸内科门诊中，慢性支气管炎以及慢性阻塞性肺病增长尤为明显，特别是气温突然变冷的这个时候。

门诊中，发现许多反复就诊的慢支病人，这些病人大多数是免疫力差的老年人，平时治疗不规范反复发作，以及合并有糖尿病，心功能不全，脑卒中的病人上。而慢性支气管炎长期的反复发作会并发慢性阻塞性肺病、肺心病等。

钦光跃说，秋季以来，雾霾天气逐渐增多，雾霾天对于有慢性阻塞性肺病（COPD）、哮喘的病人尤为严重，可诱发急性加重，咳、痰、喘、闷等症状加重，咽喉部不适。因此，雾霾天尽量避免外出，如外出建议戴口罩。

对呼吸系统疾病病人来说，日常生活中应注意饮食营养均衡，多食清润的食物，每天注意开窗通风换气，但要注意保暖。适当做一些运动以增强体质，提高免疫力。但老年人要量力而为，避免过度疲劳。

“出现久咳不愈的情况时，要及时就医，不能自行服用抗生素等药物，以免贻误病情，甚至加重病情发展，”钦光跃说。

此外，钦光跃还提醒，40岁以上常年抽烟人群在体检时，应加上肺功能及低剂量高分辨CT。当然，要把戒烟放在治疗的首位。