北京新冠肺炎首例脱离ECMO患者康复出院

　　79岁的北京市新冠肺炎危重症患者马奶奶从北京地坛医院康复出院。据悉，马奶奶住院98天，是北京市第一位成功脱离体外人工膜肺(ECMO)的新冠肺炎危重症患者。

　　2月5日，马奶奶从外院转至北京地坛医院，病情已非常危重，呼吸极度窘迫，随时可能因缺氧昏迷，医生为其紧急进行了气管插管。使用有创呼吸机控制通气和吸入纯氧的情况下，马奶奶体内的氧只能勉强满足生命的最低需求，而这时循环系统又出现了问题，血压快速下降，需要用升压药才能维持血压。医护团队及时采取了“俯卧位通气”，十几个小时后，血氧有一定程度改善，但只要恢复成正常的仰卧位，血氧就会快速下降。

　　2月9日晚上，马奶奶情况再次危急，晚上10:15，北京地坛医院重症医学科主任刘景院率领团队为马奶奶安装了ECMO。刘景院说：“我们的抢救就像在走钢丝，永远需要找到平衡点”。

　　2月20日，为了保护气道、更好清理肺内的痰液、改善病人的舒适性，医务人员为马奶奶实施了气管切开。?2月9日至3月3日，ICU团队寸步不让的生命保卫战持续了23个日日夜夜。2月23日开始，马奶奶连续好几次核酸检测转阴。3月3日，她顺利脱离ECMO，缓缓进入康复期。

　　ICU病房请康复师来会诊，为马奶奶制定了康复训练计划，身体机能慢慢恢复、坐起来了、走路了、可以自主进食了……在ICU医护团队的精心照顾下，每天都有好消息传来。可马奶奶脱离呼吸机的过程并不顺利，医生每天都要给马奶奶进行半个小时的脱机实验，一点点降低条件。马奶奶一度十分焦虑，医护人员特别注意对她的心理关怀，谁走到马奶奶床旁都会鼓励她“加油，您今天又进步了。”护士经常用轮椅推着她出去晒太阳、看夕阳，还用手机让马奶奶和家人视频，让家人为她鼓劲儿加油。?5月3日，马奶奶终于彻底摘掉了呼吸机，拔掉气管切开套管，能够开口说话了。老人家对着手机视频动情地讲了这样一段话：“我一个普通老人，能得到这么好的照顾，感谢党和国家、感谢医护人员……”

　　5月13日，马奶奶在鲜花、祝福声中出院了。从病房楼走出来的途中，她就不停对医务人员表达谢意，“是你们给了我第二次生命，我一定坚持活到100岁！”

　　据悉，马奶奶被确诊为新冠肺炎以来的98个日日夜夜，创造了北京市新冠肺炎救治工作中许多奇迹。

　　刘景院表示，出院后的马奶奶需两周来医院复查一次，包括肺功能的检测，评价肺的通气、换气、弥散等能力；通过影像学检查看肺部病变改善的进展情况等。(记者 杜燕)