医院儿科门急诊一天破2千 医生详解看病攻略

　　每年10月到过年前，是医院儿科最繁忙的时段。季节更换，疾病高发，儿科病人陡增，医院多是病毒性感冒患儿。据统计，10月25、26日，市一医院儿科全天门诊量突破1600人次，急诊儿科量突破600号。

　　到底什么情况该上医院挂急诊？感冒后如何正确应对？怎么才能顺利看上病？市一医院儿科主任医师盛文彬，给出了小儿看病攻略。

　　 发烧未必都要上医院

　　病毒性感冒最大的特征，就是高烧。盛医生说，如果口温超过37.5摄氏度，耳温超过37.8摄氏度，腋温超过37.3摄氏度，就算发烧。

　　“不过，我在急诊儿科待了13年，其中真正需要看急诊的孩子，不超过50%。家长要做的，不是孩子一发烧，就急着送医院。如果孩子精神和食欲都很好，也没有伴随夜间剧烈咳嗽，可以先去药店买点药吃吃，观察两天。”

　　盛医生说，小儿腋温达到38.5摄氏度或肛温39摄氏度以上，就需要用退热药。西药降温效果较强，常用的有百服宁糖浆、美林糖浆等，婴幼儿可用泰诺林滴剂。不过同一种退烧药，一天最好服用不超过四五次，每两次之间至少间隔4小时以上。如果高热持续，可以两种退烧药交替使用，但不能同时使用。另外，也可以给孩子服用小儿感冒退热颗粒、清开灵等中成药，降温效果较温和。如果孩子有痰咳不出来，可以买点沐舒坦糖浆给孩子喝，有化痰作用。

　　“如果孩子高烧伴随夜间剧烈咳嗽咳痰，又吐又拉小便不多，精神食欲很差、烦躁不安，肚子痛，一定不能等，要马上来医院挂急诊。”盛医生特别提醒，一些孩子病毒性感冒伴随细菌感染，医生开了抗生素，一定要坚持服用一周，这样才能彻底杀灭细菌。千万不能吃吃停停，这样感冒很容易复发。

　　 病毒性感冒进入发病高峰

　　“医生必须有三头六臂，一面接电话，楼上输液室的孩子输液出皮疹了，需要看一下；急诊室留观的孩子体温很高，吃了退烧药一点都不退；一面家长说先配点药；一面家长把化验单放到面前；一面家长抱着孩子冲进来。从12点到次日0点，急诊儿科的号子甚至超过500号，看急诊的医生只有2个，想想就可知劳动强度有多大。”这是昨天市一医院一位儿科急诊医生的值班手记，也是真实写照。这两天，医院儿科门诊和急诊都忙疯了，一天就诊总量突破2000人次。

　　“10月份儿科进入旺季，一直要忙到过年前。这时候幼儿园刚开学，交叉感染导致呼吸道疾病、病毒性感冒的孩子特别多，其中还不外乎因为天气原因导致的哮喘、腹泻等病。”

　　盛文彬医生昨天不坐门诊，但还是有很多家长带着孩子来找他复诊。一说到孩子生病，他特别提到了病源。“这两天，一些幼儿园小班孩子来看病，都是群发性病毒性感冒，特别以支原体感染较多。”

　　这类病毒性感冒有什么特征呢？盛医生说，除了高烧咳嗽不断，有的孩子还会出现疱疹性咽峡炎。个别孩子因为感染病毒，还会引起血小板减少性紫癜。

　　 看病前尽量提前预约挂号

　　不少带孩子看过病的家长，都反映看儿科太难，这一点，盛医生也深有体会。平时他坐半天门诊，上午从8点开始，一直要到下午1点才能看完所有病人。

　　“儿科门诊一个医生一天限号五六十个，一般上午的号子，在早上9点左右就挂完了，下午的号子也在上午11点左右挂完。许多挂不到号的家长，转而去急诊看病，结果一等就要等三四个小时。”

　　盛医生说，看病也有技巧，医院门诊挂号忙碌，但其实好多专家网上的号子都没约满，建议大家看病前一两天，首选预约挂号。

　　“面对医生时，描述病情一定要客观，只要和医生说清楚孩子的体质即可，比如孩子的体质是否特别差，以前生病是否要吃许多药才能压得下来。千万别一上来就告诉医生，孩子病得很重，这样可能会影响医生的主观判断。许多小病人，其实本身的疾病并不太重，对症下药就好。”

来源： 今日早报