[健康报]“看病请半天假就妥妥的”

行进中国?微观察

健康报 （2015年2月9日） 

          分时就诊帮患者省时间
          “分时诊疗对我们上班族来说很方便，以前看病至少要请一天假，现在请半天假就妥妥的。”近日，记者在北京朝阳医院心内科副主任医师杨中甦的诊室前，遇到了来看病

的李女士。李女士是心内科的老病号，通过网络预约，约上了杨中甦医生下午的号。挂号条上清晰地写着：预约时间16:00～16:30。
          李女士说：“以往的预约挂号不用排队，但等的时间有点长。”她印象比较深刻的是，有一次她挂的号排在第7个，结果在诊室门口等了1个多小时才轮到她。
          在北京儿童医院，分时就诊对于“拖家带口”的家长来说，更是方便了不少。根据对各级医师诊疗时间的测算和儿童就诊的特点，北京儿童医院将门诊上下午各分成4个时间

段，上午8时开诊，下午1时开诊，每1个小时为一时段。患儿洋洋的妈妈发现，她取到的挂号条下方，多了一条“建议就诊时间”的提示。
          对北京的一些大医院来说，单日门诊量动辄破万，如果患者就诊都集中在一个时间点，候诊区承受的压力可想而知。北京朝阳医院呼吸内科副主任医师张鸿说，过去没有预

约分时就诊时，经常有病人推门问：“怎么还没轮到我？”
          “我周二至周四出全天门诊，过去就诊高峰集中在上午，病人都在门外挤着。心内科一天挂出的号源将近1000个，上午普通号占2/3，下午号的数量明显减少。”杨中甦说，

分时就诊可以帮助患者掌握就诊时间，减少因等候而产生的焦虑。同时，医院也减少了因为患者过多聚集造成的拥挤。
          患者爽约让医院很头疼
          分时就诊被列入2014年北京市政府为民办实事项目。目前，北京市所有市属医院都实施分时就诊，预约就诊时间精确到半个小时到1个小时之内。无论通过电话、网络或窗口

挂号等何种形式挂号的患者，均可获知“建议就诊/候诊时间”。
          日前，北京市医院管理局在对11家医院做的一个初步调查结果显示，80.56%的患者对医院的分时就诊工作感到满意；对于分时就诊的方便，42.39%的患者表示减少了等候时

间，27.28%的患者表示避开了就诊高峰时的拥挤，25.69%的患者表示方便安排时间。
          但是，爽约率居高不下，让分时就诊的实行打了折扣。这份调查的结果显示，目前在建议时段就诊的患者数尚不足40%。张鸿说，她出一次专家门诊一般看20个号，预约的病

人爽约屡见不鲜。“有时一次竟然有5位预约病人都没有来，导致我后来净加号了。”
          北京同仁医院门诊部主任陈虹说，患者按时就诊的依从性与科室的热门程度相关。以北京同仁医院为例，依从性比较好的都是老病号，比如糖尿病、高血压患者，而眼科、

耳鼻喉科等以外地患者为主，依从性就比较差。
          北京同仁医院南院区为了配合分时就诊，在诊区配置了81块电子显示屏。“有的患者虽然按照提示就诊时间到达诊室，但是不知道叫到几号，配备显示屏可以让患者看病更

踏实。”陈虹说，分时就诊是好事，但是老百姓看病就医的习惯不是一朝一夕就能改变的。“医院也在调整门诊医生的出诊时间，一般来说医生上午的出诊力量强于下午。我们正

在采取一些措施，要求医生上下午出诊比例达到11，并纳入绩效考核。”