生二胎孕妇主要集中在30岁至40岁

头胎剖宫产了，生二胎是不是一定还得剖宫产？

“每年有近6000位女性在我们市一产科当了妈妈，在即将到来的母亲节，我们特别办了‘喜迎母亲节、家庭总动员’的活动，邀请准备在市一生孩子或已经生下孩子的妈妈及家人来参加，传递科学的生、养、教理念。”昨天，杭州市第一人民医院产科负责人王志华主任医师说。

杭州市一医院产科是杭州市产科质控挂靠单位，承担着杭州地区乃至浙江省内外高危孕产妇的抢救治疗工作，许多老杭州家庭，两代人都出生在市一。根据市一产科统计的年分娩数，从2010年到2013年，每年在市一出生的宝宝数突破5000，2014年更是突破6000。

王志华主任医师说，随着2014年1月浙江开放二胎政策以来，门诊里符合“单独两孩”新政来生二胎的孕妇越来越多了，基本上是30岁至40岁。

门诊里二胎妈妈咨询蛮普遍的问题是：头胎剖宫产了，生二胎是不是一定还得剖宫产？

“其实，头胎剖宫产的妈妈再生育时，只要身体条件良好，二胎顺产的成功率还是很高的。”王医师说，参考美国医师协会的建议，最多有两次剖宫产史，胎儿纵产式，子宫没有其他瘢痕且无损伤，骨盆正常的女性，可以考虑顺产。此外，还需要产妇同时满足没有影响顺产的合并症及并发症、两次生育相距超过19个月以上、体重适中等条件。同时，生产的医疗机构需要具有较好的医疗监护设备。

昨天的活动，除了各个家庭参加的宝宝喂奶指导，还有母婴养护知识讲座。

市一产科护士长周临在讲座中分析了母乳喂养的常见误区。

现在很多妈妈喜欢用吸奶器把多余的奶水挤出来存进冰箱，日后给宝宝喝。需要重视的是，母乳的营养成分会随着宝宝月龄的增长而不断改变。也就是说，4个月的宝宝如果喝妈妈2个月前挤出来的奶，营养是跟不上的。此外，纯母乳喂养的孩子，天气再热，也不需要另外喂水。

母乳喂养失败，主要原因在于姿势和体位不对。

妈妈们不要盲目依赖现在市面上的各种哺乳枕头、垫子，哺乳时保持正确姿势更重要：妈妈身体放松，孩子脸、鼻子对着乳头，头和身体呈一条直线，下颌紧贴乳房，妈妈可用手托住孩子臀部。同时，也要重视孩子正确的衔乳头姿势。“这方面有需要的妈妈，可以来市一产科门诊咨询。”

周护士长还建议，1岁以上的孩子需要重视口腔保健，要避免养成边喝奶边入睡的习惯。对于安抚奶嘴，不建议使用，“因为这会不利于孩子的牙床发育。”