[浙江在线]全国两会医药界代表委员关注啥？药、卫生法、医生

浙江在线（2015年3月12日）

          全国人大代表、浙江贝达药业董事长丁列明：
          建立创新药进入医保的快速通道
          让民众摆脱“有药没钱吃”的窘境
          “我希望相关部门能帮助国产创新药尽早上市并进入医保，让我国医药自主创新成果早日惠民。”全国人大代表、浙江贝达药业有限公司董事长丁列明接受记者采访时说，他最近一直很关注一些重症患者不得不去海外代购仿制药的新闻，“因为进口药实在太贵了，吃不起。”
          丁列明代表说，近年来，我国新药自主研发正在发力，涌现出了一批高质量新药。国产创新药的上市迫使原本高高在上的进口药开始降低价格，市场竞争显著减轻了医保基金压力，给患者及家庭带来了希望。
          直到今天，丁列明依然不会忘记，创业之初，他曾经被一家医院的院长一句“从不与国产药打交道”赶出办公室。这激励着他下决心做出超越进口药的国产药。10年时间，丁列明的团队终于研制成功了我国第一例小分子靶向抗癌药。
          丁列明说，不少国产药疗效不比进口药差，而价格相对便宜很多。但是，由于未纳入医保或其他原因，很多或者无法以较低的价格获得新药。
          一边是患者性命攸关，一边是医保基金压力大，这样的两难困境正是深化改革的发力点。
          他建议，建立创新药物进入医保目录快速通道。对于创新药，已经获得价格批准的，国家应明确鼓励尽早进入临床使用，通过竞争性的谈判机制，上市一年后(完成上市后临床试验)即可经评估进入报销目录。新药通过快速通道进入医保目录的品种，建议不再经过药品集中招标采购和医院二次议价环节，从而尽快使患者可及并受益。
          进一步完善创新药协商谈判机制由于新药研发投入大、周期长，因此其上市之初定价往往比较高，可以通过建立合理有效的创新药物共同付费制度，经协商谈判，调整患者自付比例，让企业、医保和个人分担费用，使患者能够用得到、用得起。
          全国政协委员、中国工程院院士李兰娟：
          我国尚缺乏一部卫生基本法
          目前，我国已有10部专门法律，30余部卫生行政法规，500多件卫生部门规章以及相当数量的地方卫生法规和卫生规章。但在李兰娟委员看来，却还缺乏一部关键的卫生基本法。倘若能尽早填补这一空白，既能对深化医药卫生体制改革提供重要保障，也可以为科学管理卫生事业提供保证。
          李兰娟认为，目前医改所面临的一系列问题，已不单纯是有效供给与实际需求之间的矛盾问题，而是健康权利保障的制度性设计和卫生利益分配的体制性问题。特别是2009年医改开始后，虽然也破除了一部分难题，但依旧有很多困难至今未能解决，“这也就需要在卫生基本法层面进一步合理构建卫生改革与发展的基本框架，以卫生基本法的形式确立深化改革与长远发展。”
          另一方面，为保证科学管理卫生事业，需要通过卫生基本法形式将科学管理原则与方法规范化、制度化，才能形成高效的运行机制，“同时也为卫生执法和司法提供基本准则。”
          全国人大代表、温州医科大学校长瞿佳：
          加强全科医师制度建设
          随着医改的进一步深入，如何解决看病难看病贵，依旧是全社会关注的热点问题。对此，记者采访了全国人大代表、温州医科大学校长瞿佳，他认为医改的真正目的在于解决看病难和看病贵，社会呼声也很大，但实际上去基层医院看病并不难，其症结还是在基层医院没有得到百姓的足够信任，而要解决这两个问题，关键在于把基层全科医师制度建立起来。
          瞿佳说，原本的口号是小病进社区，大病进医院。但什么时候是小病，什么时候是大病？谁也不敢保证。因为基层没有足够多的受信赖的医生，百姓就还是往大医院跑。所以培养水平达到一定标准、让百姓足够信赖、能安心踏实在基层工作的全科医师，便是当务之急，“今年我就提了，必须建立和完善‘国标、省统、县管，乡用’的体系。”