“三七”与“土三七” 作用不同不可乱服

“去医院无非是开点药吃吃，说不定还是偏方效果好。”77岁的老王上周体检，查出了肺部结节，听邻居说有种偏方，可以活血祛瘀治结节，服了6天，人非常不舒服，只得到医院来挂急诊。

老王说，为了消除结节，他购买了350克三七，打成粉，每日服用一次，一次一大勺（约15克）吞服，连续服用了6天，共约100克。之后就出现了食欲减退，腹痛腹胀，四肢出现红色瘀斑等症状，双足背部尤为严重。

得知老王服用过偏方后，医院中药房临床药师徐良辉到病房去询问。因为老王的这些症状，与文献报道的土三七超量服用，会引起的不良反应相一致。

老王说，他其实也是稀里糊涂的，不知道吃的究竟是三七还是土三七。徐良辉说，两者尽管只有一字之差，但作用殊异。

“三七是名贵的中药材，为五加科植物三七的干燥根及根茎。别名田七、参三七。含三七皂苷、人参皂苷等，具有止血散瘀、消肿定痛的功效。小剂量使用具有止血作用，大剂量使用具有活血作用。”徐良辉说，早在《本草纲目》中，李时珍记载了另外一种与三七活血化瘀功效相似的药用植物，就是菊科植物菊叶千里光的全草或根，别名菊叶三七，习称土三七。

由于土三七也具有活血、消肿的功效，有毒。民间多用于替代三七，治疗跌打损伤、创伤出血和吐血等，使用方式多为浸酒、煎煮口服等。

“有确凿的药理学研究证明，土三七长期过量使用，会导致肝窭和肝小静脉的内皮细胞损伤和坏死。肝脏的血‘只进不出’，引起门静脉压力增加，形成腹水、黄疸等症状。而且这种损害一经形成，常常无法逆转，最终发展为肝功能衰竭或顽固性腹水。”徐良辉解释，有临床文献报道，土三七会引起过敏反应、腹痛腹胀等消化道不良反应，甚至会引起腹腔积液及严重的肝脏损伤。

徐良辉提醒，中草药虽有效用，但是患者一定要在医生的指导下，按照规定的剂量服用，以免造成身体的损害和不必要的经济损失。