晚上睡觉同步做自动化腹透 尿毒症患者白天正常上班成为可能

浙大国际医院创建远程居家自动化腹透管理平台

好比医护人员陪你在家做腹透

对腹膜透析的尿毒症患者来说，每天像正常人一样上班、学习并不是一件容易的事。为了延续生命，他们每天做2至4次腹透，每次换液过程需半小时左右。

为了提高腹透患者的生活质量，浙江大学国际医院肾脏病中心提出新理念：用机器代替传统的人工腹透，让患者在晚上睡觉时完成腹透。腹透过程中，值班医护人员远程监控患者的生命体征参数，相当于医护人员陪着患者做腹透。

浙大国际医院副院长、肾脏病中心主任寿张飞教授说，目前浙大国际医院正在推进自动化腹膜透析居家腹透管理平台建设，让尿毒症患者白天可以像正常人一样生活。

自动化腹膜透析居家腹透管理系统示意图 医院提供

利用夜晚睡觉时间做腹透

尿毒症患者正常上班成为可能

39岁的蒋先生，家住杭州城西，是浙大国际医院远程居家自动化腹透技术的第一位受益者。

一个多月前，蒋先生感觉乏力、胃口不好，一开始以为是感冒引起的，到医院检查发现，肌酐指标高达1100微摩尔每升，比正常值超出10多倍，后被确诊为尿毒症。

得知这一结果，蒋先生和家人都难以置信。第二天，他到浙大国际医院复查，结果是一样的，他只能接受现实并开始治疗。

由于蒋先生一开始的肌酐指数很高，寿张飞教授先采取血液透析，将他的肌酐指标降下来。考虑到他目前的尿量较多，说明还有一定的残余肾功能。因此改用腹膜透析，最大限度地保存这些宝贵的肾功能。

寿教授说，按照传统的人工腹透治疗方法，通常情况下尿毒症患者每天要做2至4次腹透，每次换液过程需半小时。而且对腹透场所的要求也较高，需要在紫外线消毒的场所做，这对患者日常生活和工作有较大影响，很多腹透患者无法正常上班或求学。

“考虑到蒋先生白天还要正常工作，我们为他选择了新的腹透方式——利用晚上睡觉时间，将腹透管与自动腹膜透析机连接在一起，用机器代替手工腹膜透析。相当于把原本白天做的腹透，在晚上睡觉时做掉了。”

上周，蒋先生通过浙大国际医院肾脏病中心的远程中央控制系统，尝试了自动化腹膜透析新技术。从晚上10点左右到第二天早上7点，利用休息时间完成腹透治疗，白天能够正常上班。

机器代替传统手工

避免人工腹膜透析弊端

目前，尿毒症的治疗主要有血液透析、腹膜透析和肾脏移植三种方案。对于尿毒症患者来说，肾脏移植是最佳选择。但由于肾脏来源稀缺，很多患者在短时间内等不到肾源，可选用透析治疗控制病情。

在此背景下，腹膜透析因其居家透析的便捷、占用医疗资源较少、医疗成本相对较低等特点，越来越多的尿毒症患者选择腹膜透析治疗。