脑梗发作半年内是最佳康复期

    家人把79岁的周大伯送到杭州橡树老年病医院时，个个神色暗淡，对院方说，他们并不抱多大希望，只希望老人家还有口气。

    此时的周大伯，脑梗后全身偏瘫，不能离床，还有老年痴呆、糖尿病、高血压、胆囊性胃炎等慢性病，生活不能自理，大小便失禁，喂不进食物。

    橡树医院执行院长（兼一病区主任）徐彦革当时问了一句：偏瘫多久了？家人说，刚一个月。

    徐院长让病人赶紧入院。50天后，周大伯出院了：像是换了一个人，精神佳，意识清晰，大小便自理，能自己吃饭，还能拄着拐杖独立行走。家人欣喜不已，感激地送了医院一面锦旗。

    徐院长说，很多人都以为，脑梗瘫痪就是要一辈子卧床，从而错失了最佳的康复治疗时机。周大伯的康复，赢在治疗科学、护理得当，更是赢在时间上，如果家人再多拖几个月，可能就不会有这么好的效果。

     脑梗康复治疗越早越好

    最晚不要超过六个月

    脑梗死又称缺血性脑卒中，是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死。它的致残率比较高，容易造成半身不遂或者语言障碍或口眼歪斜等症状。

    像周大伯虽然之前就有多种慢性病和老年痴呆，但生活还能基本自理，去年11月突发脑梗猝然摔倒，几乎失去知觉，送某医院治疗，一个月病情好转后出院，但肢体活动能力几近丧失。

    徐院长说，幸好家人一出院就把他送了过来，没有在家里耗费时间，不然时间拖得越长，今后康复的难度越大。

    脑梗后康复治疗越早越好，最好在前期住院抗凝治疗时就介入，最晚不要超过六个月，如果患者已出现抑郁、焦虑情绪，建议家属在患者“脱险”后尽快配合康复训练，为患者肢体、语言康复“抢”时间。如果及时康复，能恢复60%到80%以上，如果一开始就介入，甚至可能恢复95%以上。

    但遗憾的是，临床中发现，超70%的脑卒中患者“错失”了最佳治疗康复期。

    “越到后面，患者的肢体疼痛就越明显，此时再来治疗只能是改善症状、减轻疼痛，难以真正康复。”徐院长说。

     有些疾病家里很难正确护理

    脑梗后遗症和骨与关节疾病、老年痴呆一样，尤其要注意患者正确的康复训练，如果单纯只是在家卧床或自行锻炼，往往因方法不对或者运动量不足，易产生器官的废弃性改变，如关节挛缩、肌肉萎缩、全身性并发症，尿路感染、肺炎、褥疮等。

    和家里比，医院的优势就显而易见。正规的康复医院会给病人配备专业的康复医师和康复治疗师，两者同时介入，康复治疗师根据康复医生的评定，再给病人做相应的康复治疗和物理治疗。

    橡树的康复护理团队都是大学毕业的专业人才，到医院后又由具有30多年临床经验的专家对他们专门培训。对脑梗后的康复治疗，医院主要以针灸、推拿、艾灸等物理治疗为主、药物治疗为辅，采用中西医结合、中药与现代物理治疗仪器相结合的治疗方法。在药物使用方面，坚持能口服就不用肌注、能肌注就不用输液。

     肩关节疼痛义诊讲座

    1月18日（本周日）上午10点，浙江省中医院将举办肩关节知识讲座及义诊，由骨伤科童培建主任、刘迅、朱孟勇等中西医专家现场答疑，欢迎患者带检查报告及X片，以方便就诊咨询，地点：省中医院门诊八楼学术报告厅。