高三男生解题刨根问底不罢休 脑子里每天有两个怪兽在打架

高中生看心理门诊，两成是强迫症

“徐主任，我最近心情很不好。”浙江省立同德医院心理科主任、主任医师徐方忠博士的诊室里，穿着校服的高三男生小A皱着眉头说。他的妈妈陪在旁边，神情焦虑，双手紧紧绞在一起。

“怎么心情不好呀？”徐主任微笑着看着他。

“比如说做题目吧，一道题目如果有两种解法，那我一定要想出第三种才行。如果想不出第三种解法，老师也跟我说没有别的解法了，我还是控制不住要去想。不想出来，别的题目都没法做了，课也听不进去。烦死了。”小A苦恼地说。

从初中开始，他就有“与众不同的思维方式”，不论老师同学父母提出什么观点，哪怕他觉得有道理的，他也一定要“反一反”，提出一个与众不同、标新立异的观点。大家觉得可能是他特别聪明，有当科学家的潜质，加上他成绩确实不错，大家也都认可了他的这种与众不同。

到了高二，学业加重，小A开始觉得自己的脑子不够用了，哪里有时间每道题都想一个新思路出来啊。

到了高三，时间更紧张，压力更大，小A发现自己比以前还纠结，已经到了完全没法控制自己思维的地步，脑子里每天有两个小怪兽在打架。一个说，“你一定要想一个新思路出来，一定要想出来！”另一个说，“没有新思路啦，你快抓紧做下一题。别人都已经做完了！”他天天被自己折磨得十分苦恼，上课也听不进去，注意力也集中不起来，变得烦躁不安，成绩直线下降。这次来看心理门诊，是他主动要求来的。

高中生看心理门诊

两成是强迫症

“小A实际上是病了，他得了强迫症。”徐主任说，“强迫症的表现通常分为两种，一种表现在行为上，比如反复洗手、反复锁门等等。一种是反映在意识上，比如小A强迫自己必须创新，过分追求与众不同、完美表现。他行为上没有异常，但想法有异常，这种意识上的强迫症相对隐蔽些。”

徐主任说，来看强迫症的学生并不少见，强迫症好发于青少年，初、高中生特别多。高中生看心理门诊，两成是强迫症。除了自身有强迫性格基础外，压力大往往是强迫症的一个诱因。

有个高中女生和小A一样，凡事都要穷思竭虑。比如临放学回家了，她坐在位子上就开始想，回家走哪条路好呢？路上如果碰到老师、同学该怎么打招呼？如果扭了脚该怎么办？如果公交车不来该怎么办？她会一直想下去，没想好就没法动。别的同学都走完了，她有时还坐在位子上胡思乱想。

“现在的学生压力有多大，尤其是高三学生，如果本身神经比较脆弱，扛不住压力，就很容易出问题。”徐主任说，强迫症患者自己能感觉到痛苦，有的也会主动要求来看病。在公共场所，他们会主动掩饰自己的症状，别人不一定能察觉他们有异样。

对强迫症与其责备或自责

不如顺其自然

徐主任说，他们曾做过《浙江省15岁及以上人群精神疾病流行病学调查》，调查发现有强迫观念的孩子真的蛮多，但许多父母都意识不到这点。当孩子出现强迫症状后，要么不以为然，要么斥责打骂。其实强迫症属于神经症，一定要先用药物缓解其抑郁焦虑症状，然后再辅以心理干预与治疗。

心理治疗，有针对症状的治疗，比如厌恶疗法，在手上套个橡皮圈，有强迫念头产生时，用橡皮圈狠狠弹自己一下，建立对强迫症状的厌恶反应，同时用痛觉把注意力从强迫方面引导出来。

比如调整日常作息时间，尽量给自己多安排些事情做，让自己没有时间陷在强迫思维里。

心理治疗还有认知行为治疗。如果患者伴有非理性、不合理的认知，那么需要对他进行认知治疗。

“打个比方，比如有个女孩子，她只要觉得自己的字有一点点没写好，就一定要擦掉重写，而且这题没写好就不能做下一题，她不断写不断擦，完全没办法继续做题。那么我们就需要改变她的这个非理性认知，要让她明白，下一题和这一题没有关系，这一题的字没写好，也可以先写下一题。”徐主任说。

还有一种森田疗法，源于日本，它的中心思想是：“顺其自然，为所当为，带着症状生活。”这种疗法认为，情绪本身有一套从发生到消退的程序，如果接受它、遵循它，它很快就会走完自己的程序而结束，反之则不然。强迫症患者的痛苦主要源于自己不接受规律，存在反强迫想象，所以建议患者不如顺其自然，接受自己的情绪，同时也去做自己该做的事。在认真做事的过程中，那些杂念、情绪会慢慢不知不觉消失。

比如有强迫洗手症状的，你可以多洗几遍，不用过分自责，但是到了上课时间你就去上课，到了吃饭的时候你就去吃饭。慢慢的，一点一点把注意力从“洗手”中转移出来。

孩子有强迫症

父母有时要一起治疗

徐主任提醒，性格非一朝一夕形成，所以性格的调整也是一个缓慢的过程。调整强迫性格的心理疗程，是以“年”为单位计算的。

“有强迫性格的同学，不仅自己需要做性格调整，他的家长可能也要做调整。神经类型是父母遗传的，性格是家庭成员潜移默化的，父母如果性格或精神有问题，孩子有问题的几率也会变大。”

徐主任说，像上面提到的小A，他妈妈陪他来看病时，神情比儿子还紧张，十分焦虑，一直连续不停地问怎么办，“儿子读书怎么办”“考不上大学怎么办”等等，甚至手一直在神经质地颤抖。

“我觉得他母亲也需要治疗。不然在这样的家庭环境中，小A很容易受到焦虑气氛的感染，病情出现反复。”徐主任说。