一则364字的感谢信 牵出一段护患情

重症大哥住院时多次求死 浙医二院护士耐心开导

浙医二院官方微信后台，收到了来自岑先生的感谢信。

今天是国际护士节，这几天，护士夏金萍却激动得睡不着。今年的护士节，一则364字的留言让她又意外又惊喜。

夏金萍已经在浙医二院从事16年护理工作，一年前她在伤口/造口/失禁专科做护士期间，救助了一位多发伤病人。当时病人腹腔内多脏器破裂、骨盆粉碎性骨折，大小便都在腹腔里，命悬一线。

“有时候我闹情绪，不想继续治疗了，还想跳楼，这一切都是夏金萍护士开导我。没有她的付出就没有现在的我，没有她的付出就没有我现在完整的家！”这位多发伤病人，亲手打下364字的感谢信，并发送到浙医二院官方微信后台。

昨天下午，记者在浙医二院见到了感谢信的作者岑大哥。他特意赶来，向救命恩人道一声谢。

44岁大哥被8吨重水泥板压伤

岑大哥是萧山人，工作地在建材公司。去年1月7日上午8点，他像往常一样去上班，没想到噩梦突然降临。他身边的起吊车正在起吊一根8吨重的水泥板，由于操作失误，水泥板掉落下来，正压在了岑大哥身上。

“更可怕的是，我身上压着水泥板，身下是钢筋，相当于做了一次‘夹心饼干’。”岑大哥说，当时他被送到萧山当地医院，检查发现骨盆粉碎性骨折，因为病情危急，又在傍晚时分被送到浙医二院。

多科医生紧急给岑大哥展开联合会诊。他们发现，岑大哥因腹部严重挤压引起多发伤，尿道断裂、膀胱破裂、直肠多处破裂、脾脏损伤、腰椎骨折。紧急做了回肠预防性造瘘和膀胱造瘘，岑大哥的命暂时保住了。

“我是第一次见到这么大的伤口，腹部切口有41厘米长，其中20多厘米都敞开了，肠管露在外面。”夏金萍护士介绍道，“岑大哥还在昏迷，各项指标已经显示感染性休克，血压很低，血管维持药品全用上。伤口处都是大便，下面不停有清亮色液体涌上来，检测后发现是小便。”

伤口大，大小便淤积在腹腔里，成了日后护理的难题。

护士与三大难题斗智斗勇

腹腔成了大小便的“池塘”，污染非常严重，脓肿扩散到大腿上。夏金萍护士和医生团队商量后决定，给岑大哥做了一个改良式负压引流治疗。

“改良式负压引流治疗跟一般的负压治疗不一样，因为大小便的影响，我们还必须考虑负压吸了以后会不会损伤肠管。当时我们面对三个难点：第一，伤口这么大、渗液这么多，怎么管理；第二，大小便在腹腔里，怎么引流出来；第三，做了负压以后怎样避免肠管损伤。”夏金萍护士向记者解释道。

通过查阅文献和临床经验，夏金萍护士认为可以尝试做个自制双套管，既冲洗稀释大小便，又把大小便吸走，尽量把大小便跟伤口分开管理。