浙大一院打造“云端医院”

今天，第二届世界互联网大会在乌镇拉开帷幕，开启一年一度的“乌镇时间”。如今，“互联网+”已和每个人的生活息息相关，而“互联网+医疗”这一新的就医模式，正在悄无声息中改变着人的生活。

随着移动医疗技术发展，浙江大学附属第一医院整个领导班子都非常重视“互联网+医疗”建设，一直也在探索如何将移动医疗技术与患者就诊有机结合，为患者带来更多便捷。浙大一院院长王伟林教授说，他的目标是将浙大一院打造成一家真正的“云端医院”，让患者在就医过程中更有幸福感。这也是医院打造“美丽浙一”，构筑“幸福医疗”的内容之一。

“互联网+”实时传输病理切片 病理专家10分钟内出诊断

67岁的章大伯，家住台州三门县。因为腹痛、乏力、全身黄疸升高到医院检查，结果被确诊为胰腺癌，刚好长在胰头部位，直径超过3厘米，手术难度很大。但如果不手术，医生说他最多只剩下两三个月的生命。

章大伯听说浙大一院肝胆胰外科专家在三门湾分院坐诊，他抱着一线希望挂了专家号。由于病情复杂，经过专家的研究讨论，最终确定了手术方案。

手术由浙大一院肝胆胰外科专家操刀，将癌组织切除。但是，肿瘤是否切除干净，关键还要看手术切缘的病理检查癌细胞是否呈阴性。

到底肿瘤有没有切干净？下一步该采取何种治疗方法？

如果是在大医院，会有专业的病理专家在最短时间内给出专业判断。但在基层医院，需要把切片组织送到大医院的病理科，至少要经过一周的时间才能拿到结果。届时，如果手术切缘的癌细胞呈阳性，代表肿瘤还没切干净，患者还需二次手术。而且经过一周的时间，患者病情随时可能会恶化。

手术过程中，医生将章大伯切下的手术标本进行冷冻切片，用数字病理扫描仪将切片病理信息数字化传至云端，由浙大一院病理科专家通过随身携带的iPad直接进行远程会诊，在10分钟之内就给出了诊断意见。医生根据诊断结果进行了相关处理，避免了二次手术创伤。

“云病理”提升基层病理诊断技术

精准医疗的前提是精准诊断，目前省城三甲医院之所以看病的人多，其中大部分患者都是奔着专家去的。

从今年9月中旬开始，浙大一院主办了“双下沉、两提升”工作研讨会暨数字病理诊断中心成立大会，全省20多家地市县级医院加入浙大一院的“数字化病理诊断中心”。今后，这些医院可通过“云病理”平台，将病人病理资料输送到浙大一院甚至有相关合作的美国医院，由更专业的病理专家在第一时间给出专业判断。

“云病理平台”是搭建在“掌上浙一医生版”App和浙大一院医疗协作平台上的一个新功能。目前，浙大一院对“掌上浙一医生版”的App升级，新增了专门针对病理诊断的功能，基层医院无法诊断的病理报告可通过App，第一时间将数据、图片上传到浙大一院的病理专家手机上。

浙大一院院长王伟林教授说，通过“云病理”诊断平台，基层医院的病理报告几分钟内就能得到省城甚至国际专家的会诊。

“云病理”平台的原理，其实就是通过“互联网＋”的技术，将光学显微镜下的病理切片图像转换成可以传送的数字图像，然后通过无损压缩技术将数据上传到云端，远端的专家接入“云病理”平台，让病理医生实时地对数字化病理切片进行全息浏览并做出准确诊断。

简单来说，“云病理”平台实现了省内专家实时会诊，甚至还可以实现国际会诊，达到跨越时空的国际远程病例讨论和病理会诊。目前，北仑区人民医院、绍兴第二医院、三门县人民医院、景宁县人民医院等20余家医院已加入“云病理”平台，在短短2个月不到时间内，累计会诊病历超过300例。