杭州最有心意的手术，聋哑人不懂手语不识字，医生们想了个妙招

39岁的俞女士腰椎出现问题，已到了不得不手术的程度，但她是一位聋哑人。医生们群策群力别出心裁在纸上画上图案及萌萌圆脸，术中能与患者交流，一台少见的手术顺利完成。

昨天上午，浙江省人民医院（DSA）手术室，一位医生单腿跪着为主刀医生与聋哑患者当“翻译”。医院医务人员群里纷纷为敬业的同事点zan。

茹彬医生与俞女士“对话”

为聋哑人做手术，沟通遇障碍

俞女士先天性聋哑，她自食其力，为一名裁缝，每天一坐就是十几个小时。日积月累，早在4年前，她就觉得腰背部疼痛，但没有去医院就诊。去年8月，俞女士腰背部疼痛突然加重，左腿也出现了剧烈疼痛，行走困难，才不得去当地医院就诊。中药、针灸、推拿、针刀等保守治疗后，然腰腿部仍疼痛难解。她最近来浙江省人民医院疼痛科，确诊为腰椎间盘突出症，需接受椎间孔镜手术治疗。

然而，一个难题摆在了医生面前：手术中采用局麻，医生需要与清醒中的患者作一些交流及配合，而患者也会向医生表达一些感受。“比如，术中要问病人某个部位痛不痛；病人反映哪儿痛，医生也要立即知道，及时采取措施。” 疼痛科主任李顺说。医生试图与俞女士沟通， 但她只是着急地挥舞着双手，嘴里发出混乱的声音。 这让李顺及众医生犯了难。

最终确定在纸上画图上图案

“手术中怎样知道患者的感受，让她和医生进行配合呢？”起初，疼痛科招募了一名懂手语的人，结果俞女士没有学过正规的哑语，平时在农村是“野路子”比划生活的，这好比普通话碰上温州话，无法交流；接着医生考虑术中用文字来交流，没想到俞女士没有读过书，基本不识字，此方案也只能作罢。眼看再过两天就要动手术了，医生急，俞女士也急。最终李顺拍板“制作人体图案，再设计一些患者容易接受的约定” 。

医生们费尽心机，在白纸上画上人体图案，将可能发生疼痛的区域分成5个部位，分别标上1至5，比如1号部位为大腿前侧、2号代表的腰部、3号代表大腿后侧……还画上两个萌萌的圆脸，一个是笑脸，另一个是哭脸。 并与俞女士约定：如医生问，腰部痛不痛，指着纸上人体图案2号部位，同时伸出两根手指，俞女士若感觉腰部痛，向医生表现哭状，不痛则是笑意。

医生设计的图案

“设计图案时主要考虑要简单明了并能准确互相传递有效信息，保证医疗安全及质量。” 李顺说。

初战告捷 医患都很高兴

主任李顺是主刀，不可能腾出手与患者“对话”，于是，充当“翻译”的任务落到疼痛科年轻医生茹彬身上。通过他，将主刀医生的询问传达给患者，同时把患者的感受向主刀医生反馈。

茹彬医生术前还在练习

俞女士手术时呈侧卧位，茹彬身高近一米八，为了能与俞女士平视，方便交流，茹彬不得不蹲下，或换成单膝跪地。

上午9点多，这台“奇特”手术开始。“问一下，腰部痛不痛！” 茹彬连忙将画有人体图案给俞女士看一下，并伸出两根手指，见俞女士脸上显露的是笑意，放心了，告诉主任李顺“她不痛。”

李顺等在手术，茹彬在当“翻译”

你问我答，由于准备充分，一个半小时手术，医患间几十次“对话”基本上没出问题，手术也很顺利，这让俞女士与医生们都很高兴。

李顺主任说，此次特殊手术顺利完成让我们积累了经验，以后再碰到聋哑患者就胸有成竹，当然，有时间也要学些手语，方便与特殊患者沟通。茹彬则一脸兴奋“累是累点，却是一次有趣的历练。”

上午11点，俞女士完成了手术，术后，恢复良好。

李顺主任说：“手术的名字叫‘经皮椎间孔镜下椎间盘切除术’，我们医院每个星期至少要做六七台这样的手术。相对传统的开放手术，该手术创伤小、出血少，术后恢复较快。由于她是特殊人群，所以，我们想到了这么一个特殊的沟通方式。”