家长一定要警惕 11岁女孩两侧卵巢先后长了肿瘤

卵巢肿瘤只是成年女性会有的疾病？大错特错！事实上，从刚出生的新生女婴，到青少年女生，都有几率患卵巢肿瘤。这并不是危言耸听。记者昨天从浙江大学医学院附属儿童医院肿瘤外科了解到，2015年，肿瘤外科接诊到卵巢肿瘤患儿70多例，由于卵巢扭转导致坏死切除的达到12例；刚刚过去的2016年，肿瘤外科共接诊卵巢肿瘤患儿82例，卵巢切除的有7例。

左侧卵巢刚刚切除 右侧卵巢肿瘤扭转

今年接诊肿瘤患儿中，11岁的静静（化名）让肿瘤外科王金湖副主任医师印象特别深刻。短短两个月不到的时间里，静静刚刚结束左侧卵巢切除，又面临右侧卵巢因为肿瘤扭转的严峻情况。

“最早的时候，静静因为左下腹部疼痛在当地医院就诊，被发现左侧卵巢长有肿瘤。由于肿瘤占位太大，静静的卵巢被扭转严重，血供不足，手术探查的时候发现已经坏死了，孩子接受了卵巢切除术。”王金湖说。

一个月后，静静的右下腹部又开始疼痛。这一回，无论是父母还是医生，都没想到又是卵巢肿瘤在作祟。

“这一回，父母先带静静去了另外一家医院，考虑右下腹痛多是阑尾炎症所致，所以医生开了一些消炎的药物。然而，疼痛的症状迟迟不见好转。父母又带着静静去了之前做手术的医院，为她做腹部B超探查发现阑尾有轻微水肿，继续抗炎治疗依然无济于事。直到静静的痛感愈发强烈，父母才带着她来到浙大儿院。”王金湖说。

让静静的父母万万没想到的是，在浙大儿院，盆腔B超探查显示，静静右侧卵巢明显增大。当天晚上，王金湖医生连夜从家赶到医院参与救治。腔镜手术探查时王金湖发现，静静的右侧卵巢也发生了扭转，因为血供很差，卵巢的颜色已经呈现暗紫色。

手术台上，专家们心知肚明：静静的左侧卵巢已经被切除，如果这一侧再被切除，这个孩子将永远失去生育能力。王金湖抱着一线希望，先将静静的右侧卵巢进行复位。好在复位观察约15分钟之后，这一侧卵巢恢复了一些血供，并没有完全坏死。在随后的腔镜手术中，王金湖精准地为静静切除了卵巢上的肿瘤，并做了卵巢重建。

患儿年龄跨度特别大 有的在胎儿时期已形成

门诊中、病房里，很多家长对于自己家孩子得卵巢肿瘤百思不得其解。

“从小儿妇科建成以来，患卵巢肿瘤的患儿年龄跨度特别大。有些是刚出生的新生女婴，在母体中就被产检发现卵巢肿瘤；有些女童是幼儿园入园前体检中发现的；有些是学龄期的女孩，出现早发育的情况，B超检查发现是卵巢肿瘤占位导致的内分泌紊乱促使提早发育。”中国医师协会青春期医学会妇科组组长、浙大儿院小儿妇科副主任医师孙莉颖说。

由于肿瘤生长速度不同，因此各个年龄阶段被发现卵巢肿瘤的情况都有。王金湖解释，儿童所患的卵巢肿瘤和成年女性的有所不同，前者以生殖细胞肿瘤为主，大部分是从胎儿时期就形成的，良性肿瘤居多。

那么，这种卵巢肿瘤是如何从胎儿时期就形成的呢？王金湖谈到一个“细胞发疯”理论：人之所以能有眼睛、鼻子、耳朵，是胚胎细胞不断分化出各个器官的结果。在胚胎发育的过程中，每个细胞都“领”到自己的“任务地图”，根据自己的“任务地图”按图索骥，最终到达目的地，形成一个组织。但如果在“完成任务”的过程中，“交通信号”发生混乱，细胞无处可去，就会“发疯”，结局就是乱长。在卵巢上，很多肿瘤就是一些失去正常生长秩序的生殖细胞发展来的。