徐娇自曝患了纵膈畸胎瘤 发现畸胎瘤要不要手术摘除？

    日前，演员徐娇在微博里自曝得了纵膈良性的畸胎瘤需要手术，引起许多粉丝关注。

    记者从我省几位妇科肿瘤专家那里了解到，畸胎瘤很常见，但是像徐娇这样长在纵膈上的就很罕见了。她们也想借这个机会，给大家讲一讲畸胎瘤。

    良性畸胎瘤最好也手术摘除

    徐娇在微博里表示，自己通过穿刺检查，确诊为良性，但还是需要手术，这也引发许多粉丝的疑惑：良性的为什么也要手术？现在不是都提倡带瘤生存吗？

    “畸胎瘤是女性卵巢上最常见的良性肿瘤之一，肿瘤和囊肿有区别，如果是囊肿，我们一般会建议观察，而肿瘤就属于病理上的改变了，会建议手术。”浙大医学院附属妇产科医院妇科专家、门急诊科副主任谢臻蔚主任医师说，与别的良性肿瘤相比，畸胎瘤是来源于原始的生殖细胞的，它就像一个可以任意变形的“人”，医生取出这个肿瘤后，剖开后看到的往往是：骨头、头发、油脂等。

    因为畸胎瘤可变性太大，部分患者的畸胎瘤内会分化出甲状腺的一些激素，影响人体健康，所以谢医生建议发现一个切除一个。

    “像徐娇这样长在纵膈上的非常少见，大多数人长在卵巢上。卵巢癌的死亡率非常高，因为畸胎瘤的存在容易掩盖病情，影响卵巢癌的发现，从这个角度来说，我们也建议大家切除。”谢医生说。

    “畸胎瘤的外形看上去是一个球形肿瘤，但是它的内部质地是不均匀的，即有的地方是骨头，有的地方是油脂，骨头这一侧就会比较重，这就导致人在剧烈运动时，肿瘤很可能发生扭转，引发急性腹痛，严重的会危及生命。”浙江省肿瘤医院妇科肿瘤外科副主任医师郑爱文也建议，女性一旦发现畸胎瘤最好切除。

    女性20岁后建议定期做妇科B超

    至今为止畸胎瘤的发病原因不明，不过畸胎瘤好发于20至40岁之间的女性。

    “我们医院曾经接诊过多例50至60岁的女性，因为腹部肿瘤来开刀，结果病理切片后，发现原发于畸胎瘤。”省肿瘤医院的郑爱文医生说，畸胎瘤很隐蔽，早些年大家不注重体检，就不容易发现，像徐娇这样的年轻女孩子，一般不会做体检，突然发现也很正常。

    “我们建议女性到了20岁或者有性生活后，最好每年做一次妇科B超，许多妇科肿瘤都能早期发现。”浙医妇院谢臻蔚医生说，如果通过B超发现卵巢上有畸胎瘤，一般不建议像徐娇这样做穿刺检查，直接通过腹腔镜就可以拿掉了。因为徐娇的肿瘤长在纵膈上，位置比较特殊，所以才要做穿刺来做确诊。

    “大多数畸胎瘤是良性的，良性的恶变率大约是0.17%，一旦恶变，预后非常差。”郑爱文医生说。

    因为原因不明，目前为止畸胎瘤还没有好的防范办法。郑爱文医生还提醒，除了女性，男性也要警惕畸胎瘤，因为畸胎瘤来源于人体生殖细胞，男性有生殖细胞，所以也会发生畸胎瘤，也要定期做腹部B超。去年省肿瘤医院接诊畸胎瘤100余例，年龄在8-72岁之间，其中男性就有4例。