江苏代表委员:深化医改 "治未病"促进国民健康

　　“健康中国”战略将于“十三五”期间上升为国家战略。如何推进这一战略早日实现？两会代表委员热议中开出不少“良方”。

　　用经济杠杆缓解“看病难”

　　全国政协委员、南京中医药大学教授王旭东认为，建设“健康中国”，首先要深化医疗体制改革，重点解决看病难看病贵、破除以药养医、实现分级诊疗等“老大难”问题。

　　“分级诊疗不能靠行政措施来干预，应该激发医生和患者的主动性，利用经济杠杆配置资源。”王旭东介绍，在欧洲，一定是很有经验的医生去做家庭医生，年轻医生一般在医院里做专科医生。

　　“从中长期看，缓解看病难、看病贵，还要靠大力推进供给侧结构改革，增加医疗服务资源的供给，尤其是加大政府财政对优质医疗资源的投资；放松对民营资本、外资进入医疗服务领域的政策限制，打破国有医院的长期垄断格局，鼓励就服务质量进行竞争。”全国政协委员、南京大学教授刘志彪提出，从短期看还要综合施策，除了要把大量的资源从产能过剩的领域转移到这些短缺的行业外，还要提高医生尤其是高水平医生的工资福利收入，增加这个职业的社会吸引力和荣誉感。

　　“治未病”医改重心须前移

　　不少医疗界代表委员在讨论中提出，建设“健康中国”，应从提高国民健康意识做起，变“有病治病”为“没病防病”。

　　王旭东认为，过去医疗改革的着眼点在于疾病，没有抓到根子上。医改目标应该放在健康上，就是重心前移，预防为主。他建议，国家每年拿出医疗卫生投入的10%-20%用于健康预防和宣传教育，医院拿出医疗资源的30%投入到健康促进和疾病预防。以公共政策、科技进步、中西医结合为切入点，解决长期、长远影响人民健康的重大疾病和慢性疾病，更加注重预防为主，更加注重“不得病、早发现、早治疗”，以“治未病”共建“健康中国”。

　　全国人大代表、盐城市疾控中心主任沈进进建议国家专门就“营养”立法，推进居民膳食平衡搭配、合理选择，促进国民健康。“养生指南、营养科普刷遍朋友圈，也不知道靠不靠谱。打开电视，饮食营养节目爆棚，‘营养大师’泛滥，由于各种炒作，真正的营养知识被混杂在大量的信息中，无法惠及普通百姓，而因营养搭配不善导致各类慢性病高发。”

　　沈进进建议，制定《营养改善法》规范统领营养相关工作，将饮食营养教育纳入中小学教育内容，从小培养良好饮食习惯，严禁垃圾食品在校内或学校附近售卖，从儿童时代开始做好慢性病预防工作。

　　融合中医资源发展养老产业

　　随着人口老龄化步伐加快，如何颐养天年，不仅是健康问题，更是涉及千家万户的社会问题。

　　全国人大代表、江苏康缘集团有限责任公司董事长肖伟认为，目前我国经济发展的阶段现状以及人口老龄化特点，决定健康养老产业不能照搬发达国家模式。健康养老产业的发展必须融合多种优势资源，其中尤其需要充分利用中医药资源。

　　“中医药崇尚‘天人合一’，在医养结合的养老服务业中应当大有可为。”肖伟建议，相关行业主管部门应挖掘中医药资源发展健康养老产业，加强医养结合健康养老模式的顶层规划设计与指导，强化政策引导作用，出台国家及各地区的中医药服务健康养老产业中长期战略规划。

　　他还建议教育部、民政部、国家中医药管理局等相关部门整合社会资源，推动医养结合现代养老健康服务业进入快速发展通道，打造我国养老产业的核心竞争优势，为“健康中国”提供产业政策支撑和商业模式示范。

　　运用大数据分析精准治病

　　目前，我国慢病所导致的死亡人数占总死亡人数的85%左右，导致的疾病负担超过总负担的70%。全国死因前4位的分别是脑血管病、恶性肿瘤、心脏病和呼吸系统疾病。心血管病是“第一杀手”，占总死亡率的41%，每10秒钟就有一人死于心血管病；“第二杀手”是癌症，每分钟有6人确诊癌症，其中肺癌居第一。

　　“肺癌如果在早期发现可以治疗，但如果到了晚期才发现，花再多的钱也救不了命。”全国人大代表、省卫生计生委主任王咏红建议，开发应用健康医疗大数据加强心血管病和癌症的防治。当前，发达国家纷纷开发利用健康医疗大数据，以抢占新一轮竞争制高点，美国拿出300亿美元用于电子病历建设，积累健康医疗大数据。国家应从心血管病和癌症入手，建立全国数据库，通过大数据分析，精准查找病因、提出科学治疗方案，为群众提供疾病筛查、预警、早期干预和管理，减少“两大杀手”的发生。(沈峥嵘郁芬）